Discussões com os pacientes
Pacientes, famílias e cuidadores precisam ter conhecimento total de todos os aspectos do tratamento da lesão medular espinhal.[149][150][151][152] Um plano de tratamento por escrito deve ser feito em comum acordo com o paciente e entregue aos pacientes e a todos os cuidadores. Isso deve incluir todos os detalhes do tratamento da disreflexia autonômica, início da profilaxia tromboembólica (se houver imobilização para repouso no leito ou internação para afecção clínica ou cirurgia), prevenção das úlceras por pressão, requisitos nutricionais, manejo intestinal, manejo da bexiga, fisioterapia e colocação de stents.
Caso o tratamento com opioide seja considerado para dor crônica intratável que não apresentou resposta a terapias não farmacológicas e terapias farmacológicas sem opioides, discuta com o paciente os reais benefícios e os riscos conhecidos da terapia com opioide, trabalhe com ele para estabelecer as metas do tratamento para dor e função, e explique que a terapia com opioide será descontinuada se os benefícios não superarem os riscos.[94]
Pacientes com lesão crônica da medula espinhal geralmente estão dispostos a tentar novos tratamentos, e há diretrizes disponíveis para pacientes que considerem a participação em ensaios clínicos para qualquer terapia emergente. ICCP clinical trials information for patients Opens in new window
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