Critérios

Vários escores de risco foram desenvolvidos e validados, mas cada um deles demonstrou ter o desempenho mais preciso para prever desfechos específicos: por exemplo, mortalidade, risco de ressangramento, necessidade de transfusão ou necessidade de terapia cirúrgica ou endoscópica. As diretrizes internacionais, americanas e europeias sobre hemorragia digestiva alta recomendam apenas o escore de sangramento de Glasgow-Blatchford (GBS) para identificar, com alta certeza, pacientes de risco muito baixo que podem ser tratados com segurança como pacientes ambulatoriais.[39][40][43]​​​

Escore de sangramento de Glasgow-Blatchford

O GBS (escore pré-endoscópico) é calculado utilizando os seguintes parâmetros: ureia, hemoglobina, pressão arterial sistólica, pulso, melena, história ou evidências de doença hepática e doença arterial coronariana.[38][44]​​​[45]​​​

Os pacientes com um escore de 0 a 1 são classificados como de risco muito baixo, o que indica uma taxa de falsos-negativos ≤1% para necessidade de intervenções hospitalares ou morte.[39][40][43]​ Os pacientes com um escore ≥2 devem ser internados imediatamente e receber uma endoscopia em até 24 horas.[1][39] [ Escore de Blatchford para sangramento gastrointestinal Opens in new window ] ​​​

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