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Última revisão: 18 Mar 2025
Última atualização: 28 Jan 2025

Resumo

Definição

História e exame físico

Outros fatores diagnósticos

  • vertigem/tontura
  • hipotensão postural/ortostática
  • disfagia
  • odinofagia
  • dor
  • melena
  • hematoquezia
  • choque
  • sinais de anemia

Fatores de risco

  • afecções que predispõem ao esforço para vomitar, vômitos e/ou esforços
  • tosse crônica
  • hérnia hiatal
  • esforço para vomitar durante endoscopia ou outra intervenção
  • consumo significativo de bebidas alcoólicas
  • instrumentação prévia
  • idade entre 30 e 50 anos
  • sexo masculino
  • uso de aspirina ou outros anti-inflamatórios não esteroidais
  • soluços
  • trauma abdominal contuso
  • ressuscitação cardiopulmonar

Investigações diagnósticas

Primeiras investigações a serem solicitadas

  • Hemograma completo
  • ureia
  • creatinina e eletrólitos
  • testes da função hepática
  • tempo de protrombina (TP)/razão normalizada internacional (INR)
  • tempo de tromboplastina parcial (TTP)
  • prova cruzada/tipagem sanguínea
  • endoscopia digestiva alta (EDA) flexível

Investigações a serem consideradas

  • tomografia computadorizada (TC) do tórax
  • radiografia torácica
  • angiografia

Algoritmo de tratamento

Colaboradores

Autores

Douglas G. Adler, MD, FACG, AGAF, FASGE

Professor of Medicine

Center Director

Center for Advanced Therapeutic Endoscopy (CATE)

Advent Health

Porter Adventist Hospital

Denver

CO

Declarações

DGA is a consultant for Merit Medical, Cook Endoscopy, Olympus America, and Boston Scientific.

Agradecimentos

Dr Douglas Adler would like to gratefully acknowledge Dr Shilpa Reddy and Dr Juan Carlos Munoz, the previous contributors to this topic.

Declarações

SR and JCM declare that they have no competing interests.

Revisores

Joseph Sung, MD

Professor of Medicine

Department of Medicine and Therapeutics

Director

Institute of Digestive Disease

The Chinese University of Hong Kong

Hong Kong

Declarações

JS declares that he has no competing interests.

Imtiyaz Mohammed, MD

Consultant Gastroenterologist

Sandwell General Hospital

Lyndon

West Bromwich

UK

Declarações

IM declares that he has no competing interests.

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