Prevenção primária
Deve-se perguntar ao paciente sobre sua atual condição em relação ao tabagismo (incluindo cigarros eletrônicos e produtos de "vaping") todas as vezes que ele procurar atendimento médico. Os fumantes devem ser informados sobre os riscos do tabagismo para a saúde e aconselhados a parar de fumar. Há diversas opções (não farmacológicas e farmacológicas) disponíveis para auxiliar os pacientes no abandono do hábito de fumar.[41]
A US Preventive Services Task Force (USPSTF) recomenda que os fumantes sejam direcionados à farmacoterapia aprovada para abandono do hábito de fumar. A USPSTF encontrou evidências insuficientes sobre o uso de cigarros eletrônicos para o abandono do hábito de fumar em adultos e concluiu que o equilíbrio entre benefícios e danos não pode ser determinado.[42]
Suplementos vitamínicos
Uma revisão sistemática e metanálise de ensaios clínicos randomizados e controlados não encontrou nenhum efeito benéfico dos suplementos vitamínicos na prevenção do câncer pulmonar e na mortalidade por câncer pulmonar.[43]
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A US Preventive Services Task Force não recomenda o uso de suplementos de betacaroteno ou vitamina E para a prevenção de doença cardiovascular ou câncer, e conclui que as evidências atuais são insuficientes para avaliar o equilíbrio entre benefícios e malefícios do uso de suplementos polivitamínicos para a prevenção de doença cardiovascular ou câncer.[44]
Prevenção secundária
O abandono do hábito de fumar deve ser incentivado, mesmo para os pacientes com câncer pulmonar estabelecido. Há evidências de benefício na sobrevida em todos os grupos de pacientes com câncer pulmonar que abandonaram o tabagismo, e (especialmente quando a sobrevida em longo prazo é o objetivo do tratamento, como na ressecção cirúrgica) isso deve ser considerado um elemento essencial do manejo.[288][289]
Terapias de suporte
As diretrizes dos EUA recomendam abordagens integrativas para o manejo dos sintomas de ansiedade e depressão em adultos que vivem com câncer (por exemplo, acupuntura, intervenções baseadas em atenção plena, ioga, relaxamento, musicoterapia, reflexologia, aromaterapia, tai chi, qigong).[290]
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