Caso clínico
Caso clínico #1
Um homem homossexual de 35 anos com infecção pelo vírus da imunodeficiência humana (HIV) se apresenta com placas cutâneas roxas, indolores e recentes nas pernas, e linfadenopatia generalizada. Ele apresenta lesões cutâneas semelhantes no tronco e uma massa de coloração roxa no palato duro. [Figure caption and citation for the preceding image starts]: Placa marrom-arroxeada do sarcoma de Kaposi no péDo acervo de Dr. Bruce J. Dezube; usado com permissão [Citation ends].
Caso clínico #2
Um homem de descendência mediterrânea de 68 anos se apresenta com uma massa roxa de crescimento lento no pé, com ulceração focal que é acompanhada por linfedema. Ele é HIV-negativo.
Outras apresentações
Os pacientes podem apresentar lesões mucocutâneas vasculares visíveis, ou podem estar assintomáticos. O SK associado ao HIV apresenta uma evolução clínica variável, desde uma doença mínima de achado incidental até um crescimento explosivo, resultando em morbidade e mortalidade significativas. As lesões intraorais podem se manifestar em decorrência de dor, sangramento, ulceração e porque os pacientes se queixam de problemas relacionados à mastigação, fala e deglutição. Se a conjuntiva estiver envolvida, pode ocorrer vermelhidão do olho, secreção, e possivelmente visão turva. Os pacientes frequentemente se apresentam com doença visceral, principalmente quando têm AIDS. Se o trato gastrointestinal estiver envolvido, os indivíduos podem apresentar perda de peso, dor abdominal, náuseas e vômitos, íleo paralítico, sangramento do trato gastrointestinal superior ou inferior, má absorção, obstrução intestinal e, pouco frequentemente, diarreia. Se o trato respiratório inferior estiver envolvido, os pacientes podem apresentar dispneia, febre, tosse, hemoptise e dor torácica, e podem desenvolver derrame pleural serossanguinolento. Embora improvável, o SK pode envolver lesões com formação de massas em qualquer lugar do corpo e/ou causar comprometimento orgânico. Raramente, lesões do SK podem ocorrer em feridas cirúrgicas ou em lesões cutâneas cronicamente inflamadas. Por fim, os indivíduos podem se apresentar apenas por causa do estresse psicológico do estigma associado à apresentação dessas lesões, ou por preocupações estéticas.
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