Prevenção primária

A aspirina em baixas doses pode prevenir ou protelar o início da pré-eclâmpsia, incluindo a síndrome HELLP.[45][46]​ Os efeitos protetores da aspirina em baixas doses para a prevenção da pré-eclâmpsia conhecidos foram investigados em muitos ensaios clínicos em diferentes populações. Os resultados dos ensaios mais recentes, incluindo mais de 30,000 mulheres, revelaram uma redução de pequena a moderada no risco relativo da pré-eclâmpsia e de suas complicações.[47] [ Cochrane Clinical Answers logo ] As diretrizes recomendam que mulheres com fatores de risco para pré-eclâmpsia devem, portanto, tomar aspirina em baixas doses de 12 a 16 semanas de gravidez até o nascimento do bebê.[8][48]

Ensaios aleatórios com suplementos de magnésio, zinco, vitamina C, vitamina E ou óleo de peixe não demonstraram benefícios.[49][50]

Trombofilias hereditárias não foram estabelecidas como causa de complicações da gestação mediadas pela placenta, incluindo pré-eclâmpsia, e a anticoagulação de pacientes com uma trombofilia hereditária para prevenir pré-eclâmpsia não é recomendada fora de ensaios clínicos.[51]

A detecção precoce e o manejo agressivo com dexametasona intravenosa e sulfato de magnésio intravenoso, além do controle rigoroso da pressão arterial com prevenção de hipertensão sistólica grave, atualmente, são o meio mais seguro e com maior probabilidade de reduzir desfechos maternos adversos.[30][52][53] Em uma série de 190 pacientes do Mississippi tratadas dessa maneira, não houve relatos de acidente vascular cerebral (AVC), ruptura hepática ou óbito materno.[53]

Prevenção secundária

Atualmente, não há intervenção eficaz para prevenir a recorrência da síndrome HELLP.

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