A fibrilação atrial (FA) é a arritmia mais frequente, e sua incidência e prevalência globais estão aumentando.[6]Kornej J, Börschel CS, Benjamin EJ, et al. Epidemiology of atrial fibrillation in the 21st century: novel methods and new insights. Circ Res. 2020 Jun 19;127(1):4-20.
https://www.ahajournals.org/doi/10.1161/CIRCRESAHA.120.316340?url_ver=Z39.88-2003&rfr_id=ori:rid:crossref.org&rfr_dat=cr_pub%20%200pubmed
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/32716709?tool=bestpractice.com
[7]Elliott AD, Middeldorp ME, Van Gelder IC, et al. Epidemiology and modifiable risk factors for atrial fibrillation. Nat Rev Cardiol. 2023 Jun;20(6):404-17.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/36600003?tool=bestpractice.com
[8]Ohlrogge AH, Brederecke J, Schnabel RB. Global burden of atrial fibrillation and flutter by national income: results from the global burden of disease 2019 database. J Am Heart Assoc. 2023 Sep 5;12(17):e030438.
https://www.ahajournals.org/doi/full/10.1161/JAHA.123.030438?rfr_dat=cr_pub++0pubmed&url_ver=Z39.88-2003&rfr_id=ori%3Arid%3Acrossref.org
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/37646216?tool=bestpractice.com
Em 2017, a prevalência global foi estimada em 0.51%, um aumento de mais de 30% em 20 anos; de maneira similar, a incidência global também aumentou em mais de 30%.[9]Lippi G, Sanchis-Gomar F, Cervellin G. Global epidemiology of atrial fibrillation: an increasing epidemic and public health challenge. Int J Stroke. 2021 Feb;16(2):217-21.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/31955707?tool=bestpractice.com
A prevalência da FA aumenta com a idade, de 0.5% aos 40 a 50 anos para 5% a 15% aos 80 anos. Os homens são afetados mais frequentemente que as mulheres.[10]Kannel WB, Wolf PA, Benjamin EJ, et al. Prevalence, incidence, prognosis, and predisposing conditions for atrial fibrillation: population-based estimates. Am J Cardiol. 1998 Oct 16;82(8A):2N-9N.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/9809895?tool=bestpractice.com
O estudo de Rotterdam concluiu que o risco vitalício de evoluir para FA aos 55 anos de idade era de 24% para homens e de 22% para mulheres.[11]Heeringa J, van der Kuip DA, Hofman A, et al. Prevalence, incidence and lifetime risk of atrial fibrillation: the Rotterdam study. Eur Heart J. 2006 Apr;27(8):949-53.
https://academic.oup.com/eurheartj/article/27/8/949/2887153
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16527828?tool=bestpractice.com
Nos estudos de Framingham e Rotterdam, após ajuste para idade e outros fatores de risco, a ocorrência de FA foi maior em homens que em mulheres, mas a ocorrência foi semelhante em outras análises.[11]Heeringa J, van der Kuip DA, Hofman A, et al. Prevalence, incidence and lifetime risk of atrial fibrillation: the Rotterdam study. Eur Heart J. 2006 Apr;27(8):949-53.
https://academic.oup.com/eurheartj/article/27/8/949/2887153
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[12]Lloyd-Jones DM, Wang TJ, Leip EP, et al. Lifetime risk for the development of atrial fibrillation: the Framingham Heart Study. Circulation. 2004 Aug 31;110(9):1042-6.
https://www.ahajournals.org/doi/full/10.1161/01.CIR.0000140263.20897.42
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15313941?tool=bestpractice.com
[13]Feinberg WM, Blackshear JL, Laupacis A, et al. Prevalence, age distribution and gender of patients with atrial fibrillation: analysis and implications. Arch Intern Med. 1995 Mar 13;155(5):469-73.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/7864703?tool=bestpractice.com
O projeto SAFE (Screening for Atrial Fibrillation in the Elderly) relatou que a prevalência inicial da FA em participantes com mais de 65 anos de idade foi de 7.2%, com uma maior prevalência nos homens (7.8%) e pessoas com mais de 75 anos de idade, com uma incidência de 0.69% a 1.64% por ano, dependendo do método de rastreamento.[14]Hobbs FD, Fitzmaurice DA, Jowett S, et al. A randomised controlled trial and cost-effectiveness study of systematic screening (targeted and total population screening) versus routine practice for the detection of atrial fibrillation in people aged 65 and over: the SAFE study. Health Technol Assess. 2005 Oct;9(40):iii-iv;ix-x;1-74.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16202350?tool=bestpractice.com
Esses dados de incidência referem-se a dados de estudos transversais em que a maioria das pessoas teria FA por >7 dias (FA persistente, paroxística ou permanente) em vez de FA aguda. No Reino Unido, a prevalência de FA é de 0.5% a 1.0% e a incidência é de 0.54 caso por 1000 pessoa-anos.[15]Stewart S, Hart CL, Hole DJ, et al. Population prevalence, incidence, and predictors of atrial fibrillation in the Renfrew/Paisley study. Heart. 2001 Nov;86(5):516-21.
http://heart.bmj.com/content/86/5/516.long
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/11602543?tool=bestpractice.com
[16]Murdoch DL, O'Neill K, Jackson J, et al. Are atrial fibrillation guidelines altering management? A community based study. Scott Med J. 2005 Nov;50(4):166-9.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16374981?tool=bestpractice.com
A prevalência e a incidência da FA em pessoas não brancas são menos estudadas. O estudo Global Burden of Disease de 2017 constatou que as taxas de prevalência, incidência e anos de vida ajustados para incapacidade (Disability-adjusted life years, DALY) diminuíram de 1990 a 2017, mas o número absoluto de pacientes com FA, o número anual de casos novos e DALYs aumentaram.[17]Wang L, Ze F, Li J, et al. Trends of global burden of atrial fibrillation/flutter from Global Burden of Disease Study 2017. Heart. 2021 Jun;107(11):881-7.
https://heart.bmj.com/content/107/11/881.long
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/33148545?tool=bestpractice.com
Nos EUA, estima-se que a prevalência da FA aumentará de aproximadamente 5.2 milhões em 2010 para 12.1 milhões em 2030.[18]Colilla S, Crow A, Petkun W, et al. Estimates of current and future incidence and prevalence of atrial fibrillation in the U.S. adult population. Am J Cardiol. 2013 Oct 15;112(8):1142-7.
https://www.ajconline.org/article/S0002-9149(13)01288-5/fulltext
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23831166?tool=bestpractice.com