ადენოვირუსის საწინააღმდეგო საშულებები
მიმდინარეობს კვლევები ადენოვირუსის საწინაარმდეგო მიზანმიმართული მკურნალობის გამოსავლენად. რამდენიმე აივ მედიკამენტი და სხვა ახლი პრეპარატები იმედისმომცემნი არიან ამ მიმართულებით და მიმდინარეობს კლინიკური კვლევების მე-2 ფაზა. ანტი-ადენოვირუსული ეფექტი შეინიშნება ზალციტაბინთან, სანილბუდინთან, სტამპიდინთან, ინტერფერონ ბეტასთან, აგანოციდთან და ანი-ოსტეოპონტინურ პეპტიდებთან. ანტიადენოვირუსული აქტივობა ვლინდება ნუკლეოზიდური უკუ ტრანსკრიპტაზას ინჰიბიტორებში (ზალციტაბინი და სანილბუდინი), მაგრამ არა-ნუკლეოზიდური უკუ ტრანსკრიპტაზას ინჰიბიტორებში ან პროტეაზას ინჰიბიტორებში[93]D'Cruz OJ, Uckun FM. Stampidine: a selective oculo-genital microbicide. J Antimicrob Chemother. 2005 Jul;56(1):10-9.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15919769?tool=bestpractice.com
[94]Gordon YJ, Romanowski EG, McDermott AM. A review of antimicrobial peptides and their therapeutic potential as anti-infective drugs. Curr Eye Res. 2005 Jul;30(7):505-15.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16020284?tool=bestpractice.com
სხვა პოტენციური მკურნალობა არის პივოდინ-იოდინი. ერთ-ერთ ინ ვიტრო კვლევაში პივოდინ-იოდინმა (0.8%) დათრგუნა თავისუფალი ადენოვირუსის დასნებოვნების უნარი ექსპოზიციიდან 10 წუთის შემდეგ, მაგრამ ნაკლებად ეფექტური იყო ინტრაცელულარული ადენოვირუსის წინააღმდეგ.[95]Monnerat N, Bossart W, Thiel MA. Povidone-iodine for treatment of adenoviral conjunctivitis: an in vitro study [in German]. Klin Monbl Augenheilkd. 2006 May;223(5):349-52.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16705502?tool=bestpractice.com
ბავშვებში ჩატარებულმა პროსპექტულმა კლინიკურმა კვლევამ აჩვენა, რომ პოვიდონ-იოდინი არაეფექტურია ადენოვირუსის წინააღმდეგ, თუმცა სხვა რეტროსპექტული კვლევის თანახმად გამოვლინდა, რომ პოვიდონ-იოდინი უსაფრთხოდ აუმჯობესებს გამოჯანმრთელების დროს, საკონტროლო ჯგუფთან შედარეით.[96]Isenberg SJ, Apt L, Valenton M, et al. A controlled trial of povidone-iodine to treat infectious conjunctivitis in children. Am J Ophthalmol. 2002 Nov;134(5):681-8.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12429243?tool=bestpractice.com
[97]Yazar H, Yarbag A, Balci M, et al. The effects of povidone iodine (pH 4.2) on patients with adenoviral conjunctivitis. J Pak Med Assoc. 2016 Aug;66(8):968-70.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27524529?tool=bestpractice.com
გამოვლინდა, რომ პოვიდონ-იოდინის (0.4%) და დექსამეტაზონის (0.1%) კომბინაციამ გამოიწვია დნმ-ის ასლების მნიშვნელოვანი შემცირება მე-5 დღისთვის.[98]Pelletier JS, Stewart K, Trattler W, et al. A combination povidone-iodine 0.4%/dexamethasone 0.1% ophthalmic suspension in the treatment of adenoviral conjunctivitis. Adv Ther. 2009 Aug;26(8):776-83.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19756415?tool=bestpractice.com
ტოპიკური კობალტის ხელატი CTC-96 ან დოქსივირი ავლენს ანტი-ადენოვირუსლ in vitro აქტივობას.[99]Epstein SP, Pashinsky YY, Gershon D, et al. Efficacy of topical cobalt chelate CTC-96 against adenovirus in a cell culture model and against adenovirus keratoconjunctivitis in a rabbit model. BMC Ophthalmol. 2006 Jun 5;6:22.
https://bmcophthalmol.biomedcentral.com/articles/10.1186/1471-2415-6-22
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16753060?tool=bestpractice.com
ტაკროლიმუსი ან ინტერფერონი ალფა
რანდომიზებულმა, ორმაგად ბრმა კვლევამ აჩვენა, რომ როგორც ტაქროლიმუსი, ისე ინტერფერონი ალფა-2b, როგორც ჩანს, ეფექტური და უსაფრთხოა რეზისტენტული კერატოკონიუნქტივიტის მკურნალობის დროს.[100]Zanjani H, Aminifard MN, Ghafourian A, et al. Comparative evaluation of tacrolimus versus interferon alpha-2b eye drops in the treatment of vernal keratoconjunctivitis: a randomized, double-masked study. Cornea. 2017 Jun;36(6):675-78.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28399035?tool=bestpractice.com
რანდომიზებული კონტროლირებული კვლევების ერთ-ერთმა მეტა-ანალიზმა აჩვენა, რომ ტაკროლიმუსი ეფექტურია ვერნალური კერატოკონიუნქტივიტის სამკურნალოდ.[101]Zhao M, He F, Yang Y, et al. Therapeutic efficacy of tacrolimus in vernal keratoconjunctivitis: a meta-analysis of randomised controlled trials. Eur J Hosp Pharm. 2020 Nov 3 [Epub ahead of print].
https://ejhp.bmj.com/content/early/2020/11/03/ejhpharm-2020-002447
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/33144336?tool=bestpractice.com