მტკიცებულება
ეს გვერდი შეიცავს გამორჩეული შინაარსის კადრს, რომელიც ხაზს უსვამს მტკიცებულებებს ძირითადი კლინიკური, მათ შორის გაურკვეველი საკითხების შესახებ. იხილეთ ძირითადი ლიტერატურის სია ამ თემასთან დაკავშირებული ყველა წყაროს დეტალებისთვის.
BMJ Best Practice-ის მტკიცებულებათა ცხრილები
მტკიცებულებათა ცხრილები იძლევა მტკიცებულებათა ადვილად ნავიგაციის საშუალებას სპეციფიკური კლინიკური საკითხების კონტექსტში,GRADE დაBMJ Best Practice ეფექტურობის რეიტინგის გამოყენებით. მიჰყევით ბმულებს ცხრილის ქვემოთ მტკიცებულებათა ქულის ძირითად ტექსტში სანახავად, კლინიკურ კითხვასთან დაკავშირებითი დამატებითი კონტექსტის მიცემით. გაიგეთ მეტი ჩვენი მტკიცებულებათა ცხრილების შესახებ.
ეს ცხრილი ზემოთ მოცემულ კოქრეინის კლინიკურ შეკითხვაზე ფოკუსირებულ სისტემატური მიმოხილვაში მოხსენებული ანალიზის შეჯამებაა.
მტკიცებულებების სარწმუნოება არის ზომიერი ან დაბალიდან საშუალომდე სადაც GRADE სისტემით შეფასება ჩატარებულია. ძირითადი შედეგების ეფექტიანობის მიხედვით ამასთან, ინტერვენციასა და შედარებით ჯგუფს შორის შესაძლოა განსხვავება არ არსებობდეს.
პოპულაცია: მწვავე ინსულტის მქონე მოზრდილები (საშუალო ასაკი 60-დან 77 წლამდე) ᵃ
ინტერვენცია: ძალიან ადრეული მობილიზაცია (ინსულტის შემდეგ მობილიზაციის საშუალო დრო 18,5 საათი: დიაპაზონი 13,1-დან 43 საათამდე)
შედარება: სტანდარტული მოვლა (ინსულტის შემდეგ მობილიზაციამდე საშუალო დრო 33,3 საათი: დიაპაზონი 22,5-დან 71,5 საათამდე)
| შედეგები | ეფექტიანობა (BMJ შეფასება)? | მტკიცებულების სარწმუნოება (GRADE)? |
|---|---|---|
სიკვდილიანობა (საშუალო 3-თვიანი შემდგომი დაკვირვება) | სტატისტიკურად მნიშვნელოვანი განსხვავება არ არის | ზომიერი |
სიკვდილი ან დამოკიდებულება (საშუალო 3-თვიანი შემდგომი დაკვირვება) | სტატისტიკურად მნიშვნელოვანი განსხვავება არ არის | ზომიერი |
სიკვდილი ან ინსტიტუციონალური მოვლა. | სტატისტიკურად მნიშვნელოვანი განსხვავება არ არის | GRADE შეფასება არ ჩატარებულა ამ გამოსავლისთვის |
ყოველდღიური ცხოვრების აქტივობები (ADL) ქულა (საშუალო 3-თვიანი შემდგომი დაკვირვება) | უპირატესობას ანიჭებს ინტერვენციას | დაბალი |
შეუძლია სიარული | სტატისტიკურად მნიშვნელოვანი განსხვავება არ არის | GRADE შეფასება არ ჩატარებულა ამ გამოსავლისთვის |
საავადმყოფოში ყოფნის ხანგრძლივობა მწვავე ფორმით | უპირატესობას ანიჭებს ინტერვენციას | დაბალი |
გართულებები (საშუალო 3-თვიანი შემდგომი დაკვირვება) | სტატისტიკურად მნიშვნელოვანი განსხვავება არ არის | დაბალი |
შენიშვნა: Cochrane-ის მიმოხილვაში, რომელსაც ეფუძნება Cochrane-ის კლინიკური პასუხი (CCR) ნათქვამია, რომ აქტიური მობილიზაციისადმი ფრთხილი მიდგომა ინსულტიდან 24 საათის განმავლობაში მხარდაჭერილია იმის გამო, რომ მტკიცებულებები ვარაუდობენ, რომ ამან შეიძლება გაზარდოს რისკი. იგი აღნიშნავს, მიუხედავად იმისა, რომ ისინი მოიცავდნენ ცხრა კვლევას (N=2958), მტკიცებულებების უმეტესობა დაფუძნებული იყო უდიდეს კვლევაზე (AVERT III, N=2104). Cochrane-ის მიმოხილვამ ასევე ჩაატარა საძიებო ქსელის მეტა-ანალიზი, რომელმაც დაადგინა, რომ მობილიზაციამ 24 საათის განმავლობაში შეიძლება უზრუნველყოს საუკეთესო შედეგი (GRADE დაბალი ხარისხის მტკიცებულება). ჩართული კვლევებისთვის, ინტრაცერებრალური სისხლდენის მქონე ადამიანების მედიანური პროცენტი იყო 12%. იხ. Cochrane Clinical Answer დამატებითი დეტალებისთვის.
მტკიცებულებების ეს ცხრილი უკავშირდება შემდეგ სექციას (სექციებს):
კოქრეინის კლინიკური პასუხები
კოჰრეინის კლინიკური პასუხები (Cochrane Clinical Answers - CCAs) აწვდის ადვილად წასაკითხ და გასაგებ, კლინიკურად ფოკუსირებულ კავშირებს მაღალი ხარისხის კვლევებთან - კოჰრეინის სისტემატური მიმოხილვებთან. მათი მიზანია იყოს ქმედითი და მოახდინოს გადაწყვეტილების მიღების ინფორმირება პაციენტის მოვლის ადგილზე. ისინი დამატებულია Best Practice-ის ძირითადი ტექსტის შესაბამის სექციებში.
- How does organized inpatient care compare with care on a general medical ward for people with stroke?
- How does percutaneous endoscopic gastrostomy compare with nasogastric tube feeding in people with swallowing disturbances?
- How does very early mobilization compare with standard care after stroke?
ამ მასალის გამოყენება ექვემდებარება ჩვენს განცხადებას