Pronóstico
La brucelosis rara vez es una enfermedad mortal. La mortalidad varía del 1% al 5% y la mayoría de estos pacientes habían desarrollado endocarditis infecciosa como consecuencia de la infección. Por lo tanto, el diagnóstico y la intervención tempranos son esenciales.[41][42] El seguimiento a corto y largo plazo es esencial para los pacientes con endocarditis, en particular los que tienen entre 18 y 39 años, en los primeros 6 meses tras el tratamiento.
Respuesta al tratamiento
Los síntomas pueden resolverse entre 3 y 11 días después del inicio del tratamiento en una enfermedad no complicada, y generalmente la respuesta es favorable. Puede producirse una recidiva en aproximadamente el 10% de los pacientes.[6] Las duraciones cortas del tratamiento antibiótico están asociadas a recidivas o fracasos del tratamiento La mayoría de las recidivas suelen producirse entre 3 y 6 meses después de finalizar el tratamiento. El régimen de antibióticos utilizado puede ser un factor asociado, siendo que la doxiciclina y la rifampicina tienen una tasa de recidiva ligeramente más elevada que la doxiciclina y un aminoglucósido inyectable (el 10% frente al 5% hasta el 10%).[127]
Es posible que los títulos de anticuerpos no disminuyan durante los primeros meses del tratamiento. Los títulos de IgG pueden tardar hasta 18 meses en volverse indetectables.[1] Los títulos de IgM suelen mantenerse positivos incluso después de que el paciente ha recibido tratamiento, pero generalmente disminuyen a títulos más bajos con el transcurso del tiempo.
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