Colangitis aguda

La mayoría de los pacientes experimentan una mejoría clínica rápida, una vez se alcanza el drenaje biliar con mejoría de los parámetros hemodinámicos y de los parámetros de respuesta inflamatoria sistémica. El pronóstico es más desfavorable para los pacientes con afecciones clínicas subyacentes significativas y para aquellos en los que se retrasa la descompresión. Los factores predictivos de mal pronóstico incluyen hiperbilirrubinemia, fiebre alta, leucocitosis, edad avanzada, disfunción renal, coagulopatía e hipoalbuminemia.[1]Kiriyama S, Kozaka K, Takada T, et al. Tokyo Guidelines 2018: diagnostic criteria and severity grading of acute cholangitis (with videos). J Hepatobiliary Pancreat Sci. 2018 Jan;25(1):17-30. https://onlinelibrary.wiley.com/doi/full/10.1002/jhbp.512 http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29032610?tool=bestpractice.com [37]Mohan R, Goh SWL, Tan G, et al. Validation of TG07 and TG13/TG18 criteria for acute cholangitis and predictors of in-hospital mortality in patients over 80 years old. Clin Exp Hepatol. 2021 Dec;7(4):396-405. https://www.termedia.pl/Validation-of-TG07-and-TG13-TG18-criteria-for-acute-cholangitis-and-predictors-of-in-hospital-mortality-r-nin-patients-over-80-years-old,80,45678,0,1.html http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/35402720?tool=bestpractice.com ​​​​ Los pacientes que requieren cirugía de emergencia tienen tasas de morbilidad y mortalidad más altas que los tratados de forma aguda con procedimientos no quirúrgicos.