Colangitis aguda

No existe ninguna estrategia de prevención primaria para la colangitis en pacientes por lo demás sanos, aunque a menudo se administran antibióticos profilácticos a pacientes sometidos a colangiopancreatografía retrógrada endoscópica (CPRE) para reducir significativamente el riesgo de colangitis post-CPRE, sobre todo en aquellos con colangitis esclerosante primaria. Sin embargo, las guías de práctica clínica recomiendan que los antibióticos profilácticos solo sean necesarios si el paciente está inmunocomprometido, si se realiza una colangioscopia o si se prevé un drenaje biliar incompleto.[21]Dumonceau JM, Kapral C, Aabakken L, et al. ERCP-related adverse events: European Society of Gastrointestinal Endoscopy (ESGE) Guideline. Endoscopy. 2020 Feb;52(2):127-49. https://www.thieme-connect.com/products/ejournals/abstract/10.1055/a-1075-4080 http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/31863440?tool=bestpractice.com ​ En el caso de los pacientes con sospecha o confirmación de enfermedad biliar sometidos a intervenciones quirúrgicas, endoscópicas o radiológicas, se deben seguir ciertos pasos en el momento del procedimiento para garantizar el drenaje biliar adecuado.

Los pacientes deben avisar a su médico en caso de presentar fiebre recurrente, ictericia y/o dolor en el cuadrante superior derecho. Los pacientes que presentan colangitis esclerosante primaria, deben recibir el seguimiento adecuado por parte de un gastroenterólogo y/o hepatólogo.