El síndrome de Guillain-Barré (SGB) se identifica en todo el hemisferio occidental sin agrupación geográfica, pero con pequeñas variaciones estacionales.[10]Webb AJ, Brain SA, Wood R, et al. Seasonal variation in Guillain-Barré syndrome: a systematic review, meta-analysis and Oxfordshire cohort study. J Neurol Neurosurg Psychiatry. 2015 Nov;86(11):1196-201.
https://jnnp.bmj.com/content/86/11/1196.long
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25540247?tool=bestpractice.com
Los estudios poblacionales muestran tasas medias de incidencia anual aproximadas que varían desde 0.6 a 1.9 por cada 100,000 habitantes. Se han informado algunos brotes, incluido el de 1976 en EE.UU. tras el programa de la gripe porcina (aunque la relación entre la inmunización contra la gripe y la incidencia del SGB no está clara).[11]Leonhard SE, Mandarakas MR, Gondim FAA, et al. Diagnosis and management of Guillain-Barré syndrome in ten steps. Nat Rev Neurol. 2019 Nov;15(11):671-83.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6821638
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/31541214?tool=bestpractice.com
[5]Yuki N, Hartung HP. Guillain-Barré syndrome. N Engl J Med. 2012 Jun 14;366(24):2294-304.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22694000?tool=bestpractice.com
El SGB es ligeramente más frecuente en los hombres que en las mujeres, con una proporción estimada entre hombres y mujeres de 1.78.[5]Yuki N, Hartung HP. Guillain-Barré syndrome. N Engl J Med. 2012 Jun 14;366(24):2294-304.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22694000?tool=bestpractice.com
[12]Willison HJ, Jacobs BC, van Doorn PA. Guillain-Barré syndrome. Lancet. 2016 Aug 13;388(10045):717-27.
https://www.doi.org/10.1016/S0140-6736(16)00339-1
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26948435?tool=bestpractice.com
La polirradiculoneuropatía inflamatoria aguda (AIDP) es la forma más frecuente en Norteamérica y Europa y representa entre el 85% y el 90% de los casos.[13]Poropatich KO, Walker CL, Black RE. Quantifying the association between Campylobacter infection and Guillain-Barré syndrome: a systematic review. J Health Popul Nutr. 2010 Dec;28(6):545-52.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2995022
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21261199?tool=bestpractice.com
[14]The French Cooperative Group on Plasma Exchange in Guillain-Barré Syndrome. Appropriate number of plasma exchanges in Guillain-Barré syndrome. Ann Neurol. 1997 Mar;41(3):298-306.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/9066350?tool=bestpractice.com
La AIDP puede aparecer a cualquier edad, aunque es infrecuente durante la infancia y su incidencia aumenta con la edad; la edad media de inicio es de aproximadamente 40 años.[12]Willison HJ, Jacobs BC, van Doorn PA. Guillain-Barré syndrome. Lancet. 2016 Aug 13;388(10045):717-27.
https://www.doi.org/10.1016/S0140-6736(16)00339-1
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26948435?tool=bestpractice.com
[15]Winer JB, Hughes RA, Anderson MJ, et al. A prospective study of acute idiopathic neuropathy. II. Antecedent events. J Neurol Neurosurg Psychiatry. 1988 May;51(5):613-8.
https://jnnp.bmj.com/content/jnnp/51/5/613.full.pdf
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/3404161?tool=bestpractice.com
En los niños, el SGB es la causa más frecuente de parálisis flácida aguda.[16]Jones HR Jr. Guillain-Barré syndrome in children. Curr Opin Pediatr. 1995 Dec;7(6):663-8.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/8776016?tool=bestpractice.com
El subtipo de neuropatía axonal motora aguda (AMAN) del SGB es más frecuente en Japón y China, sobre todo en los jóvenes. Se produce con mayor frecuencia durante el verano.[17]Ho TW, Mishu B, Li CY, et al. Guillain-Barré syndrome in northern China. Relationship to Campylobacter jejuni infection and anti-glycolipid antibodies. Brain. 1995 Jun;118 ( Pt 3):597-605.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/7600081?tool=bestpractice.com
En todo el mundo, la AMAN esporádica afecta al 10%-20% de los pacientes con SGB.[18]Jacobs BC, van Doorn PA, Schmitz PI, et al. Campylobacter jejuni infections and anti-GM1 antibodies in GBS. Ann Neurol. 1996 Aug;40(2):181-7.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/8773599?tool=bestpractice.com
El síndrome de Miller-Fisher afecta entre el 5% y el 10% de los pacientes con SGB en los países occidentales, pero es más frecuente en Asia Oriental, afectando al 25% de los pacientes con SGB en Japón y al 19% en Taiwán.[19]Lyu RK, Tang LM, Cheng SY, et al. Guillain-Barré syndrome in Taiwan: a clinical study of 167 patients. J Neurol Neurosurg Psychiatry. 1997 Oct;63(4):494-500.
https://jnnp.bmj.com/content/jnnp/63/4/494.full.pdf
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/9343130?tool=bestpractice.com
El SGB está asociado con los brotes del virus Zika. Un metanálisis estimó que el 1.23% de las personas con el virus del Zika desarrollan el SGB y otro estimó que la incidencia del SGB en América Latina y el Caribe aumentó 2.6 veces durante los brotes del virus del Zika.[20]Barbi L, Coelho AVC, Alencar LCA, et al. Prevalence of Guillain-Barré syndrome among Zika virus infected cases: a systematic review and meta-analysis. Braz J Infect Dis. 2018 Mar-Apr;22(2):137-41.
https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S1413867017309340?via%3Dihub
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29545017?tool=bestpractice.com
[21]Capasso A, Ompad DC, Vieira DL, et al. Incidence of Guillain-Barré Syndrome (GBS) in Latin America and the Caribbean before and during the 2015-2016 Zika virus epidemic: A systematic review and meta-analysis. PLoS Negl Trop Dis. 2019 Aug;13(8):e0007622.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6730933
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/31449532?tool=bestpractice.com
Un estudio realizado en el continente americano encontró que algo menos de la mitad de las 51 muertes asociadas al virus del Zika estaban relacionadas con el SGB.[22]Cardona-Ospina JA, Henao-SanMartin V, Acevedo-Mendoza WF, et al. Fatal Zika virus infection in the Americas: A systematic review. Int J Infect Dis. 2019 Nov;88:49-59.
https://www.doi.org/10.1016/j.ijid.2019.08.033
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/31499212?tool=bestpractice.com
En varios países se han informado múltiples casos de pacientes con infección confirmada por coronavirus 2019 (COVID-19) que han desarrollado SGB.[23]Uncini A, Vallat JM, Jacobs BC. Guillain-Barré syndrome in SARS-CoV-2 infection: an instant systematic review of the first six months of pandemic. J Neurol Neurosurg Psychiatry. 2020 Oct;91(10):1105-10.
https://www.doi.org/10.1136/jnnp-2020-324491
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/32855289?tool=bestpractice.com
[24]Caress JB, Castoro RJ, Simmons Z, et al. COVID-19-associated Guillain-Barré syndrome: The early pandemic experience. Muscle Nerve. 2020 Oct;62(4):485-91.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7405390
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/32678460?tool=bestpractice.com
[25]Hasan I, Saif-Ur-Rahman KM, Hayat S, et al. Guillain-Barré syndrome associated with SARS-CoV-2 infection: A systematic review and individual participant data meta-analysis. J Peripher Nerv Syst. 2020 Dec;25(4):335-43.
https://www.doi.org/10.1111/jns.12419
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/33112450?tool=bestpractice.com
La media de edad comunicada (55 a 59 años) y el predominio masculino de los pacientes que desarrollan el SGB parecen ser típicos de los pacientes hospitalizados de COVID-19.[23]Uncini A, Vallat JM, Jacobs BC. Guillain-Barré syndrome in SARS-CoV-2 infection: an instant systematic review of the first six months of pandemic. J Neurol Neurosurg Psychiatry. 2020 Oct;91(10):1105-10.
https://www.doi.org/10.1136/jnnp-2020-324491
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/32855289?tool=bestpractice.com
[24]Caress JB, Castoro RJ, Simmons Z, et al. COVID-19-associated Guillain-Barré syndrome: The early pandemic experience. Muscle Nerve. 2020 Oct;62(4):485-91.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7405390
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/32678460?tool=bestpractice.com
[25]Hasan I, Saif-Ur-Rahman KM, Hayat S, et al. Guillain-Barré syndrome associated with SARS-CoV-2 infection: A systematic review and individual participant data meta-analysis. J Peripher Nerv Syst. 2020 Dec;25(4):335-43.
https://www.doi.org/10.1111/jns.12419
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/33112450?tool=bestpractice.com
Se necesitan más evidencias sobre si la incidencia del SGB en pacientes con COVID-19 es mayor que en la población general.[24]Caress JB, Castoro RJ, Simmons Z, et al. COVID-19-associated Guillain-Barré syndrome: The early pandemic experience. Muscle Nerve. 2020 Oct;62(4):485-91.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7405390
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/32678460?tool=bestpractice.com
También se han informado casos de SGB tras la vacunación con COVID-19.[26]European Medicines Agency. Meeting highlights from the Pharmacovigilance Risk Assessment Committee (PRAC) 3-6 May 2021. May 2021 [internet publication].
https://www.ema.europa.eu/en/news/meeting-highlights-pharmacovigilance-risk-assessment-committee-prac-3-6-may-2021