O uso de esteroides anabolizantes androgênicos (EAA) cria um estado aditivo, e a dependência se torna um motivador para o uso contínuo.[6]Thirumalai A, Anawalt BD. Androgenic steroids use and abuse: past, present, and future. Urol Clin North Am. 2022 Nov;49(4):645-63.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/36309421?tool=bestpractice.com
[19]Handelsman DJ. Androgen misuse and abuse. Endocr Rev. 2021 Jul 16;42(4):457-501.
https://www.doi.org/10.1210/endrev/bnab001
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/33484556?tool=bestpractice.com
Apesar da natureza cíclica da dependência de substâncias devido aos efeitos da abstinência após a cessação (por exemplo, cefaleia, mialgia, fadiga, insônia, humor deprimido), a maioria das pessoas que usa EAAs acabará por descontinuar o uso de EAA.[19]Handelsman DJ. Androgen misuse and abuse. Endocr Rev. 2021 Jul 16;42(4):457-501.
https://www.doi.org/10.1210/endrev/bnab001
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/33484556?tool=bestpractice.com
[61]Sharma A, Grant B, Islam H, et al. Common symptoms associated with usage and cessation of anabolic androgenic steroids in men. Best Pract Res Clin Endocrinol Metab. 2022 Sep;36(5):101691.
https://www.doi.org/10.1016/j.beem.2022.101691
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/35999138?tool=bestpractice.com
O uso de EAA aumenta o risco de internação hospitalar e morte.[62]Horwitz H, Andersen JT, Dalhoff KP. Health consequences of androgenic anabolic steroid use. J Intern Med. 2019 Mar;285(3):333-40.
https://www.doi.org/10.1111/joim.12850
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30460728?tool=bestpractice.com
Muitas pessoas, no entanto, optarão por continuar usando EAA apesar de consequências negativas.[54]Kanayama G, Brower KJ, Wood RI, et al. Treatment of anabolic-androgenic steroid dependence: emerging evidence and its implications. Drug Alcohol Depend. 2010 Jun 1;109(1-3):6-13.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2875348
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20188494?tool=bestpractice.com
Uma revisão sugere que cerca de um terço das pessoas que usam EAA buscam apoio de médicos.[37]Amaral JMX, Kimergård A, Deluca P. Prevalence of anabolic steroid users seeking support from physicians: a systematic review and meta-analysis. BMJ Open. 2022 Jul 4;12(7):e056445.
https://www.doi.org/10.1136/bmjopen-2021-056445
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/35788077?tool=bestpractice.com
A aceitação do apoio é limitada pela percepção de estigma ou constrangimento sobre o uso de EAA, falta de confiança no conhecimento dos profissionais da saúde, medo de reações de julgamento e não querer ser identificado como usuário de “drogas” ou desses serviços de apoio.[4]Havnes IA, Jørstad ML, Wisløff C. Anabolic-androgenic steroid users receiving health-related information; health problems, motivations to quit and treatment desires. Subst Abuse Treat Prev Policy. 2019 May 16;14(1):20.
https://www.doi.org/10.1186/s13011-019-0206-5
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/31096999?tool=bestpractice.com
[55]Harvey O, Keen S, Parrish M, et al. Support for people who use anabolic androgenic steroids: a systematic scoping review into what they want and what they access. BMC Public Health. 2019 Jul 31;19(1):1024.
https://www.doi.org/10.1186/s12889-019-7288-x
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/31366349?tool=bestpractice.com
Aqueles que começaram a usar EAA em decorrência de dismorfia corporal e afecções relacionadas podem ter dificuldades em interrompê-los se os problemas subjacentes não forem abordados.[53]Pope HG Jr, Kanayama G. Body image disorders and anabolic steroid withdrawal hypogonadism in men. Endocrinol Metab Clin North Am. 2022 Mar;51(1):205-16.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/35216717?tool=bestpractice.com