Complicações
A ICFEp é uma das principais causas de hipertensão pulmonar, e há relatos de aumento da prevalência da hipertensão pulmonar no cenário de ICFEp (HP-ICFEp).[148][149] Os pacientes com ICFEp que desenvolvem hipertensão pulmonar apresentam sintomas mais graves e mais desfechos adversos (intolerância ao exercício, hospitalizações frequentes, insuficiência cardíaca direita e sobrevida reduzida) do que aqueles sem hipertensão pulmonar.[148] O manejo da HP-ICFEp é desafiador devido à falta de terapias efetivas.
Em uma série de 1941 pacientes em um único centro de 1995 a 2004, a incidência de morte súbita foi de 2.1%. Cinco variáveis demonstraram estar associadas de forma independente com o aumento significativo do risco de morte súbita cardíaca: diabetes mellitus, presença de regurgitação mitral, gravidade da insuficiência cardíaca crônica, ocorrência de um infarto do miocárdio em até 3 dias antes do cateterismo cardíaco de base e gravidade da doença arterial coronariana.[147]
O edema pulmonar agudo é o sintoma manifesto em aproximadamente 20% dos pacientes com insuficiência cardíaca com fração de ejeção preservada.[14]
Pacientes com insuficiência cardíaca apresentam vários fatores que podem colocá-los em alto risco de hipercalemia; estes incluem fatores diretamente relacionados à doença (ou seja, comprometimento no aporte de sódio e água ao túbulo renal distal), comorbidades associadas (por exemplo, diabetes, doença renal crônica) e uso de medicamentos que causam hipercalemia.[3][150]
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