A incidência registrada de síndrome nefrótica (SN) no mundo desenvolvido é de 2 a 7/100,000 crianças por ano, e a prevalência atinge quase 16/100,000 crianças.[3]Schlesinger ER, Sultz HA, Mosher WE, et al. The nephrotic syndrome: its incidence and implications for the community. Am J Dis Child. 1968;116:623-632.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/5697193?tool=bestpractice.com
[4]McKinney PA, Feltbower RG, Brocklebank JT, et al. Time trends and ethnic patterns of childhood nephrotic syndrome in Yorkshire, UK. Pediatr Nephrol. 2001;16:1040-1044.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/11793096?tool=bestpractice.com
[5]Wong W. Idiopathic nephrotic syndrome in New Zealand children, demographic, clinical features, initial management and outcome after twelve-month follow-up: results of a three-year national surveillance study. J Paediatr Child Health. 2007;43:337-341.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17489822?tool=bestpractice.com
A idade da manifestação inicial afeta a frequência de distribuição da doença. Para crianças que manifestam a doença antes de 1 ano, distúrbios genéticos congênitos (nascimento até 3 meses) e infantis (3-12 meses) e infecções geralmente são as causas. Em crianças além da primeira infância e com idade <8 anos, a doença de lesão mínima (DLM) é o achado predominante, presente em mais de 70% a 85% dos casos de SN. Por outro lado, somente 20% a 30% dos pacientes adolescentes têm DLM.[6]Baqi N, Singh A, Balachandra S, et al. The paucity of minimal change disease in adolescents with primary nephrotic syndrome. Pediatr Nephrol. 1998;12:105-107.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/9543365?tool=bestpractice.com
Uma pesquisa com os resultados de biópsias na China, realizada entre 2004 e 2014, mostrou que a DLM foi a doença glomerular primária mais comum em indivíduos com menos de 18 anos (afetando 29%) e foi consideravelmente mais comum em pacientes do sexo masculino.[7]Nie S, He W, Huang T, et al. The spectrum of biopsy-proven glomerular diseases among children in China: a national, cross-sectional survey. Clin J Am Soc Nephrol. 2018 Jul 6;13(7):1047-54.
https://cjasn.asnjournals.org/content/13/7/1047.long
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29915132?tool=bestpractice.com
Um estudo retrospectivo de 326 biópsias renais em adultos realizadas na Bélgica entre 1991 e 2006 revelou que a DLM foi a terceira doença glomerular primária mais comum em adultos, com uma prevalência de 19.1%.[8]Mesquita M, Fosso C, Bakoto Sol E, et al. Renal biopsy findings in Belgium: a retrospective single center analysis. Acta Clin Belg. 2011;66:104-109.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21630606?tool=bestpractice.com
Um estudo com 2725 biópsias renais de pacientes adultos nefróticos (com idade média de 41.24 ± 15.18 anos, 55% do sexo masculino) revelou que a incidência de DLM foi de 12.75%.[9]Su S, Yu J, Wang Y, et al. Clinicopathologic correlations of renal biopsy findings from northeast China: A 10-year retrospective study. Medicine (Baltimore). 2019 Jun;98(23):e15880.
https://journals.lww.com/md-journal/Fulltext/2019/06070/Clinicopathologic_correlations_of_renal_biopsy.29.aspx
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/31169695?tool=bestpractice.com
A proporção homens/mulheres é de aproximadamente 2:1 durante a infância, mas essa diferença desaparece na adolescência. Pacientes hispânicos e negros têm mais probabilidade que pacientes brancos de ter glomeruloesclerose segmentar focal ou SN resistente a corticosteroides.[10]Inguill E, Tejani A. Racial differences in the incidence and renal outcome of idiopathic focal segmental glomerulosclerosis in children. Pediatr Nephrol. 1991;5:393-397.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/1911111?tool=bestpractice.com
[11]Andreoli SP. Racial and ethnic differences in the incidence and progression of focal segmental glomerulosclerosis in children. Adv Ren Replace Ther. 2004;11:105-109.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/14730545?tool=bestpractice.com
[12]Bonilla-Felix M, Parra C, Dajani T, et al. Changing patterns in the histopathology of idiopathic nephrotic syndrome in children. Kidney Int. 1999;55:1885-1890.
http://www.kidney-international.org/article/S0085-2538(15)46144-7/pdf
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/10231451?tool=bestpractice.com