Complicações
Os comprometimentos cognitivos e comportamentais, especialmente os deficits de atenção, têm sido observados em crianças com anemia ferropriva (ADF).[4][13] Isso parece ser corrigido com a reposição de ferro. No entanto, os debates continuam nessa área.[93][94][95]
O tratamento resolve-se com a correção da deficiência de ferro.
Várias medidas de desempenho muscular, como tempo total de exercícios, carga máxima de trabalho, frequência cardíaca e níveis séricos de lactato após os exercícios, são prejudicadas pela ADF e corrigidas com a reposição de ferro.[4]
A deficiência de ferro durante os dois primeiros trimestres de gestação está associada a um aumento duplicado dos partos prematuros e ao aumento triplicado de bebês com baixo peso ao nascer.[8] Em contraste, a suplementação de ferro no pré-natal resulta em crianças com maior peso ao nascer e uma menor incidência de bebês pequenos para a idade gestacional.[178]
As crianças nascidas de mulheres com deficiência de ferro devem ser submetidas ao rastreamento para a ADF, e os estoques de ferro da mãe devem ser repostos. O tratamento deve ser semelhante ao de outros recém-nascidos prematuros e com baixo peso ao nascer.
A insuficiência cardíaca de alto débito pode ser observada em pacientes com anemia grave (por exemplo, hemoglobina <50 g/L [<5 g/dL]). Isso pode ser revertido com a reposição de ferro e pode não requerer tratamento específico.
Deve-se tomar cuidado nas transfusões nesse quadro por causa do risco de sobrecarga de volume.[96] Geralmente, não é necessária uma terapia específica para insuficiência cardíaca (por exemplo, betabloqueadores).
Os pacientes que contraem essas infecções de hemoderivados devem ser tratados de acordo com o padrão de atendimento. Os médicos devem ter uma alta suspeita clínica da possibilidade de essas infecções em pacientes que necessitaram de transfusões de sangue.
Os riscos de uma doença infecciosa transmitida por transfusão de uma unidade padrão de plasma fresco congelado é o mesmo que de uma unidade de concentrado de hemácias.
A taxa decrescente de infecção pós-transfusão nos países desenvolvidos reflete a segurança relativa do suprimento de sangue.[179][180]
A deficiência de ferro na infância pode estar associada a atraso no desenvolvimento, que pode não ser totalmente corrigido após a correção da deficiência de ferro.[181]
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