Caso clínico
Caso clínico #1
Um homem de 28 anos apresenta uma úlcera dolorosa no pênis 7 dias após ter relação sexual sem proteção com uma profissional do sexo. Três semanas depois, ele também apresenta um linfonodo inguinal supurativo sensível.
Caso clínico #2
Uma mulher de 36 anos com história de uso de crack apresenta ulcerações genitais de 3 semanas de duração. Ela admite que às vezes oferece sexo em troca de drogas.
Outras apresentações
Os homens geralmente apresentam úlceras genitais dolorosas, mas raramente apresentam uretrite purulenta. As mulheres têm maior probabilidade de apresentar resolução espontânea da doença. Além disso, os sintomas nas mulheres podem ser sutis e incluem disúria, dispareunia, corrimento vaginal, dor ao defecar e hematoquezia.
Dependendo do local, as úlceras também podem ser indolores, com aparência variável. Elas podem se combinar para formar úlceras serpiginosas ou gigantes (>2 cm). Elas podem permanecer pequenas e ser confundidas com foliculite ou lesões por vírus do herpes simples (HSV). Algumas apresentam bordas elevadas, semelhantes a condiloma lata. Lesões extragenitais foram relatadas nas mamas, pernas, boca e dedos, que são raras e geralmente resultantes de autoinoculação.
A infecção por vírus da imunodeficiência humana (HIV) às vezes altera as manifestações físicas e a evolução da infecção; as lesões podem parecer atípicas, ocorrer em números maiores e cicatrizar mais lentamente.[2] Haemophilus ducreyi também foi identificado como o agente etiológico de úlceras cutâneas não transmitidas sexualmente em países endêmicos de bouba.[3][4][5][6][7][8][9]
O uso deste conteúdo está sujeito ao nosso aviso legal