Diagnósticos diferenciais
Nocardiose cutânea primária
SINAIS / SINTOMAS
Lesões cutâneas dolorosas; pode estar associada à linfadenopatia regional e a sintomas sistêmicos leves.
Investigações
Demonstração de organismos álcool-ácido resistentes modificados em esfregaços de lesões cutâneas; cultura da lesão cutânea por drenagem ou biópsia positiva para Nocardia brasiliensis.[31]
Infecção cutânea por Mycobacterium marinum
SINAIS / SINTOMAS
Sinais e sintomas similares, embora as lesões ocasionalmente possam ser sensíveis à palpação; história de aquisição em água doce ou salgada.[31]
Investigações
Demonstração de organismos álcool-ácido resistentes em esfregaços de lesões cutâneas; cultura da lesão cutânea por drenagem ou biópsia a 32 °C (89.6 °F) em meio de Lowenstein-Jensen.
Leishmaniose cutânea
SINAIS / SINTOMAS
Não há sinais/sintomas de diferenciação em relação à esporotricose linfocutânea.[31] Viagem para áreas endêmicas necessária para o diagnóstico. Nas Américas, às vezes é observada a disseminação linfangítica para um sítio proximal na pele.
Investigações
A reação em cadeia da polimerase do tecido da biópsia de pele é preferida. A cultura do swab de lesões ulcerativas em meio de Novy-MacNeal-Nicolle (NNN) pode ser positiva para Leishmania.
Tularemia ulceroglandular
SINAIS / SINTOMAS
Úlceras dolorosas acompanhadas por linfadenopatia regional sensível à palpação e sintomas constitucionais graves; história de contato com coelhos ou picadas de artrópodes infectados em áreas endêmicas do hemisfério norte.[31] Período de incubação curto (<1 semana).
Investigações
Teste sorológico positivo para Francisella tularensis.
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