Diagnósticos diferenciais
Mieloma múltiplo
SINAIS / SINTOMAS
Dor óssea e sintomas de anemia e insuficiência renal.
Investigações
A eletroforese de proteínas séricas ou urinárias revela a presença de proteína monoclonal.
Osteomalácia
SINAIS / SINTOMAS
É difícil de diferenciar clinicamente da osteoporose.
Investigações
Níveis elevados de paratormônio (PTH); biópsia óssea é padrão para confirmação de má mineralização.
Doença renal crônica - distúrbio ósseo e mineral
SINAIS / SINTOMAS
É difícil de diferenciar clinicamente da osteoporose. Os pacientes podem ter história de insuficiência renal e podem apresentar dor óssea e diminuição da força muscular.
Investigações
Creatinina sérica e PTH elevados.
Hiperparatireoidismo primário
SINAIS / SINTOMAS
Pode haver sinal de hipercalcemia, incluindo anorexia, náuseas, constipação e dor abdominal. No entanto, o hipertireoidismo primário é frequentemente assintomático.
Investigações
PTH sérico elevado.
Doença óssea metastática
SINAIS / SINTOMAS
O paciente pode apresentar história de câncer.
Os sintomas de dor óssea após lesão menor podem ser os mesmos que nos casos de osteoporose, mas também podem ocorrer em locais atípicos.
Investigações
A absorciometria por dupla emissão de raios X pode ser normal.
A TC pode mostrar tumor.
A cintilografia óssea mostra vários pontos de hipercaptação.
O teste definitivo é a biópsia óssea e investigações adequadas para determinar a causa primária.
Deformidades vertebrais
SINAIS / SINTOMAS
É difícil de diferenciar clinicamente da osteoporose.
Deformidades da coluna vertebral, como a osteoartrite e escoliose, podem ser confundidas com fraturas vertebrais osteoporóticas.[3]
Investigações
Raio-X e exames por imagem adicionais são necessários para o diagnóstico.
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