Complicações
A incidência de fratura do quadril osteoporótica está aumentando; a fratura do quadril osteoporótica está associada com incapacidade significativa e qualidade de vida reduzida.[166]
Após a fratura, o tratamento farmacológico é indicado. Medidas de prevenção de quedas continuam sendo importantes. Nos EUA, a mortalidade é de 20% no primeiro ano após a fratura do quadril e a institucionalização para cuidados de longo prazo é de cerca de 20%. Aproximadamente dois terços das pessoas não retornam ao seu nível prévio de função após uma fratura do quadril.[3]
Fraturas de costelas são comuns entre as mulheres idosas com osteoporose.[167]
Existem evidências que sugerem que as fraturas atípicas femorais e subtrocantéricas são associadas ao uso de longo prazo de bifosfonatos.[86][87][88] As fraturas atípicas femorais subtrocantéricas e diafisárias podem ocorrer com o tratamento prolongado com bifosfonatos de duração mediana de 7 anos. As principais características incluem fraturas espontâneas, sem trauma, a orientação transversal ou oblíqua curta e farpa média quando a fratura é completa. As características menores incluem espessamento cortical, reação periosteal do córtex lateral e o uso concomitante de outros medicamentos antirreabsorção, glicocorticoides ou inibidores da bomba de prótons. Em 50% dos indivíduos, a fratura é precedida de dor na coxa ou dor inguinal.
Osteoporose com fraturas é uma causa comum de dor crônica em idosos.
Existem evidências que sugerem que a osteonecrose atípica da mandíbula está associada à utilização de longo prazo de bifosfonatos.[87] A necrose da mandíbula ocorre especificamente em pacientes que estão recebendo tratamento com bifosfonatos por via intravenosa, que têm má higiene dental ou após extrações dentárias, implantes dentários e/ou tratamento do canal radicular.
O uso deste conteúdo está sujeito ao nosso aviso legal