Osteoporose

O T-score é o número de desvios-padrão acima ou abaixo da densidade mineral óssea (DMO) média para mulheres brancas jovens e saudáveis.

Um grupo de estudo da Organização Mundial da Saúde propôs quatro categorias de T-score:[3]

Normal: T-score ≥-1 (dentro de 1 desvio padrão de mulheres jovens brancas saudáveis)
Osteopenia: T-score <-1, mas >-2.5
Osteoporose: T-score de ≤-2.5
Osteoporose grave (ou estabelecida): T-score ≤-2.5 com fratura(s) por fragilidade

Muito elevado

Adultos ≥40 anos de idade - risco muito alto

Fratura(s) osteoporótica(s) prévia(s) OU T-score de DMO ≤ -3.5 OU escore FRAX® (ajustado para glicocorticoide*) de risco em 10 anos de fratura osteoporótica importante (FOI) ≥30% ou no quadril ≥4.5% OU alta dose de glicocorticoide (GC) prednisolona ≥30 mg/dia por >30 dias OU doses cumulativas de glicocorticoide (GC) prednisolona ≥5 g/ano
As fraturas osteoporóticas importantes são fraturas não traumáticas ou patológicas da coluna, quadril, punho ou úmero

Adultos <40 anos de idade

Alto

Adultos ≥40 anos de idade

T-score da DMO ≤ -2.5, mas > -3.5 OU escore FRAX® (ajustado para glicocorticoide*) de risco em 10 anos de fratura osteoporótica importante (FOI) ≥20% mas <30%, ou de quadril ≥3%, mas <4.5%

Moderado

Adultos ≥40 anos de idade

Escore FRAX® (ajustado para glicocorticoide*) de risco em 10 anos de fratura osteoporótica importante (FOI) ≥10 e <20%, quadril >1 e <3% OU T-score da DMO entre -1 e -2.4

Adultos <40 anos de idade

Continuação do tratamento com glicocorticoide ≥7.5 mg/dia por ≥6 meses E Z-score de DMO < -3 OU perda significativa da DMO (> alteração menos significativa de DEXA)

Baixo

Adultos ≥40 anos de idade

Escore FRAX® (ajustado para glicocorticoide) de risco em 10 anos de fratura osteoporótica importante (FOI) <10%, quadril <1%, DMO > -1.0

Adultos <40 anos de idade

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