A mortalidade da intermação por esforço é baixa (<5%), pois costuma afetar jovens saudáveis e é reconhecida e tratada imediatamente. Por outro lado, a mortalidade da intermação em idosos pode passar de 50%.[2]Epstein Y, Yanovich R. Heatstroke. N Engl J Med. 2019 Jun 20;380(25):2449-2459.
https://www.doi.org/10.1056/NEJMra1810762
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/31216400?tool=bestpractice.com
O prognóstico de golpe de calor nos adultos depende de uma série de fatores, como o intervalo de tempo durante o qual o paciente tiver permanecido com uma temperatura central elevada e a extensão da hipertermia. Todas as complicações graves do golpe de calor aumentam de acordo com esses fatores. As comorbidades do paciente também são importantes. Os outros indicadores de prognóstico desfavorável incluem coma ou choque prolongados, presença de rabdomiólise e lesão mais grave de órgão-alvo, CK elevada > 1000 UI/L e desenvolvimento de complicações pulmonares, incluindo a síndrome do desconforto respiratório agudo.[42]Varghese GM, John G, Thomas K, et al. Predictors of multi-organ dysfunction in heatstroke. Emerg Med J. 2005 Mar;22(3):185-7.
https://www.doi.org/10.1136/emj.2003.009365
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15735266?tool=bestpractice.com
[43]Yamamoto T, Fujita M, Oda Y, et al. Evaluation of a Novel Classification of Heat-Related Illnesses: A Multicentre Observational Study (Heat Stroke STUDY 2012). Int J Environ Res Public Health. 2018 Sep 8;15(9):.
https://www.doi.org/10.3390/ijerph15091962
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30205551?tool=bestpractice.com
Os pacientes com uma história de golpe de calor podem ter mais probabilidade de ter golpe de calor novamente. O teste de estresse térmico pode ajudar a quantificar os riscos.[44]Epstein Y. Heat intolerance: predisposing factor or residual injury? Med Sci Sports Exerc. 1990 Feb;22(1):29-35.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/2406544?tool=bestpractice.com
[45]Johnson EC, Kolkhorst FW, Richburg A, et al. Specific exercise heat stress protocol for a triathlete's return from exertional heat stroke. Curr Sports Med Rep. 2013 Mar-Apr;12(2):106-9.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23478561?tool=bestpractice.com
[46]Druyan A, Makranz C, Moran D, et al. Heat tolerance in women - reconsidering the criteria. Aviat Space Environ Med. 2012 Jan;83(1):58-60.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22272518?tool=bestpractice.com