Hipertermia

Critérios clínicos[25]Bouchama A, Knochel JP. Heat stroke. N Engl J Med. 2002 Jun 20;346(25):1978-88. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12075060?tool=bestpractice.com [26]Hassanein T, Razack A, Gavaler JS, et al. Heatstroke: its clinical and pathological presentation, with particular attention to the liver. Am J Gastroenterol. 1992 Oct;87(10):1382-9. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/1415091?tool=bestpractice.com

Hipertermia

• Alterações profundas no sistema nervoso central (SNC):

  • O golpe de calor pode se apresentar com uma série de anormalidades do SNC, com variações de gravidade desde confusão a coma. Tipicamente, os pacientes apresentam confusão e agitação. Ataxia e irritabilidade também podem estar presentes.

  • A presença desses distúrbios do SNC é um fator importante na distinção entre o golpe de calor e a exaustão por calor.

• Temperatura central elevada >40 °C (>104 °F).

• Nem todos os pacientes com intermação apresentam uma temperatura central elevada, pois o resfriamento em campo pode reduzir a temperatura central enquanto a cascata metabólica que causa danos sistêmicos continua.

Exaustão por calor[1]Glazer JL. Management of heatstroke and heat exhaustion. Am Fam Physician. 2005 Jun 1;71(11):2133-40. http://www.aafp.org/afp/2005/0601/p2133.html http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15952443?tool=bestpractice.com

• Sintomas leves do SNC:

  • Tontura, cefaleia, sede, fraqueza e mal-estar.

  • Os sintomas remitem dentro de 2 horas.

• Temperatura central elevada 37 °C a 40 °C (98.6 °F a 104 °F).