Os pacientes devem ser instruídos a evitar rigorosamente os fatores desencadeantes conhecidos e devem receber material educacional que os ajude a reconhecer a exposição ao fator desencadeante e a controlar a urticária.[1]Zuberbier T, Abdul Latiff AH, Abuzakouk M, et al. The international EAACI/GA²LEN/EuroGuiDerm/APAAACI guideline for the definition, classification, diagnosis, and management of urticaria. Allergy. 2022 Mar;77(3):734-66.
https://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/all.15090
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/34536239?tool=bestpractice.com
[35]Sabroe RA, Lawlor F, Grattan CEH, et al. British Association of Dermatologists guidelines for the management of people with chronic urticaria 2021. Br J Dermatol. 2022 Mar;186(3):398-413.
https://www.doi.org/10.1111/bjd.20892
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/34773650?tool=bestpractice.com
É essencial administrar o tratamento, especialmente os anti-histamínicos, de maneira profilática e diariamente, em vez de reativamente após a ocorrência de lesões.
Pacientes com história de urticária associada a angioedema de cabeça e pescoço devem receber prescrição médica de dois dispositivos de adrenalina autoinjetável e instruções sobre como usá-los.[27]Shaker MS, Wallace DV, Golden DBK, et al. Anaphylaxis - a 2020 practice parameter update, systematic review, and Grading of Recommendations, Assessment, Development and Evaluation (GRADE) analysis. J Allergy Clin Immunol. 2020 Apr;145(4):1082-123.
https://www.doi.org/10.1016/j.jaci.2020.01.017
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/32001253?tool=bestpractice.com
Os pacientes com angioedema hereditário (AEH) devem aprender a administrar sozinhos o inibidor de C1 esterase ao primeiro sinal de ataque.
As pacientes com AEH devem ser aconselhadas a evitar métodos de contracepção que incluam estrogênio. Elas devem ser orientadas a discutir planos de gravidez com o médico, pois os androgênios atenuados devem ser interrompidos antes da concepção e são contraindicados durante a gestação.[89]Caballero T, Farkas H, Bouillet L, et al. International consensus and practical guidelines on the gynecologic and obstetric management of female patients with hereditary angioedema caused by C1 inhibitor deficiency. J Allergy Clin Immunol. 2012 Feb;129(2):308-20.
https://www.jacionline.org/article/S0091-6749(11)01830-6/fulltext
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22197274?tool=bestpractice.com