Prognóstico

Materno

Normalmente, o prurido remite com rapidez após o parto, mas pode continuar por algumas semanas após o nascimento. Deve-se descartar patologia hepática subjacente ao repetir o teste da função hepática após o nascimento. O teste da função hepática e o ácido biliar sérico devem voltar ao normal até 3 meses após o nascimento. Anormalidades devem ser investigadas de acordo com as diretrizes padrão para pacientes com teste da função hepática anormal, com particular consideração da predisposição genética para colestase na gravidez (como mutações em ABCB4 and ABCB11).

Estudos tipo caso-controle e populacional revelaram que mulheres com CIG têm maior probabilidade de apresentar doença hepática subsequente, em particular colelitíase.[17] Mulheres com CIG têm aumento do risco de câncer hepatobiliar e infecção por hepatite C, e taxas ligeiramente superiores de diabetes mellitus, doença tireoidiana, psoríase, poliartropatia inflamatória, doença de Crohn e doença cardiovascular.[105][106]

Fetal

Devido ao componente genético da doença, as crianças nascidas de mães com CIG têm maior probabilidade de apresentarem gestações complicadas pela afecção. Um estudo sueco de nível populacional sugeriu que as crianças de gestações complicadas por CIG apresentavam maior probabilidade de desenvolver certos transtornos do neurodesenvolvimento (TDAH, autismo ou deficiência intelectual), em comparação com a população de base: 7.2% versus 6.1%, razão de chances ajustada de 1.22 (IC de 95%: 1.13 a 1.31). Embora isso tenha sido atenuado ao se realizar o controle a para a gestação do nascimento, o aumento do risco de TDAH persistiu nas pacientes com diagnóstico de CIG antes da 37ª semana de gestação.[107] Estudos do North Finland Birth Cohort demonstraram que crianças de 16 anos nascidas de mães com CIG têm evidências de comprometimento metabólico: adolescentes do sexo masculino apresentaram índice de massa corporal e nível de insulina em jejum mais altos, enquanto adolescentes do sexo feminino apresentaram aumento da circunferência do quadril e da cintura e nível mais baixo de colesterol de lipoproteína de alta densidade, em comparação com o restante do coorte de nascimentos.[108]

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