Prognóstico

Em geral, a perspectiva para a maioria dos pacientes com lesão do plexo braquial no nascimento (LPBN) é boa.[162] Muitas séries relataram recuperação total em mais de 70% a 80% das crianças com LPBN, com sequelas ausentes a mínimas em longo prazo.[49][108][163]​​ A extensão da lesão do nervo afeta o grau de recuperação espontânea e diminui com o aumento do grupo de Narakas da seguinte forma:[14][96]

  • Grupo 1: taxa de recuperação espontânea >80%

  • Grupo 2: taxa de recuperação espontânea em torno de 60%

  • Grupo 3: taxa de recuperação espontânea <50%

  • Grupo 4: taxa de recuperação espontânea em torno de 0%.

Crianças sem recuperação total aos 3 meses de idade provavelmente terão algum comprometimento residual.[6][64][91]​[110]​​​ Os deficits de longo prazo mais comumente incluem restrição do movimento do ombro, contratura em flexão do cotovelo e redução na rotação do antebraço. É raro que a flexão ativa do cotovelo não se recupere bem.[91][96]​​ A função da mão em crianças com paralisia global grave melhora após a cirurgia em 48% a 93%, dependendo da definição.[96]​ Em muitas crianças, o membro afetado torna-se não dominante, mas atividades que requerem função bimanual podem ser afetadas.[96][164]​​ Alguns adultos com LPBN são submetidos à artroplastia articular glenoumeral ou à artrodese.[165][166]​​ A capacidade de longo prazo para realizar atividades da vida diária e a função geral são boas para a maioria dos pacientes, apesar dessas limitações.[110][167][168][169]

​Crianças que não apresentam recuperação total frequentemente têm comprometimentos de funções que requerem a modificação de atividades, tratamento contínuo ou intervenção cirúrgica; isso pode afetar a qualidade de vida.[170] Alguns estudos encontraram saúde mental reduzida em crianças com LPBN, mas o autoconceito e o funcionamento social foram bons em um estudo.[164][171]​ Além disso, litígios em curso relacionados a erro médico foram associados a uma piora na dor e na função relatada pelos pais.[172]

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