Lesão do plexo braquial no nascimento

O monitoramento da paralisia do plexo braquial no nascimento (PPBN) é recomendado pelo menos até a maturidade esquelética. Os pacientes geralmente são classificados em diversas escalas para monitorar numericamente a recuperação da função do braço. O Toronto Test Score, a Active Movement Scale, a classificação modificada de Mallet e a avaliação de força do Medical Research Council (MRC) são as escalas mais comuns usadas para monitorar a recuperação.[48]Clarke HM, Curtis CG. An approach to obstetrical brachial plexus injuries. Hand Clin. 1995 Nov;11(4):563-80. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/8567739?tool=bestpractice.com [53]Michelow BJ, Clarke HM, Curtis CG, et al. The natural history of obstetrical brachial plexus palsy. Plast Reconstr Surg. 1994 Apr;93(4):675-80. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/8134425?tool=bestpractice.com [54]Curtis C, Stephens D, Clarke HM, et al. The active movement scale: an evaluative tool for infants with obstetrical brachial plexus palsy. J Hand Surg Am. 2002 May;27(3):470-8. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12015722?tool=bestpractice.com [55]Mallet J. Obstetrical paralysis of the brachial plexus. II. Therapeutics. Treatment of sequelae. Priority for the treatment of the shoulder. Method for the expression of results [in French]. Rev Chir Orthop Reparatrice Appar Mot. 1972;58:Suppl 1:166-8. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/4263979?tool=bestpractice.com [56]Abzug JM, Chafetz RS, Gaughan JP, et al. Shoulder function after medial approach and derotational humeral osteotomy in patients with brachial plexus birth palsy. J Pediatr Orthop. 2010 Jul-Aug;30(5):469-74. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20574265?tool=bestpractice.com [90]Chang KW, Justice D, Chung KC, et al. A systematic review of evaluation methods for neonatal brachial plexus palsy. J Neurosurg Pediatr. 2013 Oct;12(4):395-405. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23930602?tool=bestpractice.com ​​​ No início da evolução da doença, os pacientes são monitorados mensalmente quanto à recuperação significativa da função, considerando a cirurgia de reconstrução do nervo se não resultar em função satisfatória. Mais tarde, os pacientes são monitorados com menos frequência para sinais de disfunção/subluxação do ombro ou outras questões musculoesqueléticas. Após a idade escolar, os pacientes são monitorados aproximadamente todo ano para qualquer problema contínuo ou disfunção que possa responder bem ao tratamento ou à intervenção cirúrgica.