Prevenção primária

Nas atuais circunstâncias obstétricas, a prevenção não é possível.[1]​​[3]​ No entanto, alguns centros começaram a desenvolver escores de risco com resultados iniciais promissores.[36] O manejo ideal do diabetes durante a gestação reduz o risco de macrossomia fetal.[37]

A instituição de um protocolo para distocia de ombro e a simulação de parto com distocia de ombro em unidades de trabalho de parto e de parto mostraram reduzir, mas não eliminar, a incidência de lesão do plexo braquial no nascimento (LPBN).[38][39][40]

O parto cesáreo pode ser considerado para os fetos com alto risco de LPBN, mas isso deve ser analisado em relação aos riscos do parto cesáreo; o parto cesário não remove completamente o risco.​[1][3][41]​ A indução do parto em casos de suspeita de macrossomia fetal demonstrou reduzir o risco de fratura neonatal, mas não o de LPBN.[42]

Prevenção secundária

As mães de crianças afetadas pela LPBN podem optar pelo parto cesáreo em todos os partos subsequentes, para evitar a distocia do ombro potencial. A distocia do ombro prévia está associada a um aumento de 10 vezes na ocorrência de distocia do ombro subsequente.[23][173] Apesar de não serem completamente eliminadas, as taxas de LPBN após o parto cesáreo são consideravelmente mais baixas que após o parto vaginal.[15][16][41] Nenhuma outra estratégia preventiva está disponível.

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