Prognóstico

Devido à potencial natureza de crescimento lento dos schwannomas vestibulares benignos, muitos pacientes não receberão intervenção: "os pacientes vivem sem serem perturbados pelos seus tumores, acabando por morrer com eles, mas não por causa deles".[78]​ Se tratados com técnicas atuais, os pacientes têm um prognóstico muito favorável e complicações mínimas. Entre 40% e 60% dos tumores pequenos podem não precisar de tratamento.[33][34][35]​ Os tumores tratados com radiação concentrada têm uma taxa de controle >90%.[60][61]​ Uma metanálise de 37 estudos demonstrou uma taxa global de estabilização da doença (após ajuste para viés de publicação significativo) de 91.1% com radiocirurgia estereotáxica.[79] Após cirurgia, os pacientes têm uma taxa de recorrência <5%.[80][81][82]​ Em mãos experientes, a repetição da cirurgia por recorrências (nos pacientes que já tiverem feito uma cirurgia anterior e/ou radiação) é possível e tem um desfecho aceitável.[83] Em centros de tratamento com alta experiência, os pacientes têm qualidade de vida muito boa (ou igual) com qualquer tratamento, seja observação, radiação ou cirurgia.[84]

Sequelas em longo prazo

Se a audição basal estiver próxima do normal, 40% a 80% da audição é preservada com radiação nos primeiros 5 a 10 anos de acompanhamento e cerca de 30% a 80% da audição é preservada com a cirurgia, dependendo da anatomia e do tamanho do tumor e abordagem cirúrgica.[1][63][65][66][70][85] Uma análise de 49 estudos relatou uma taxa global de preservação auditiva de 52% com a cirurgia.[86] As taxas de preservação do nervo facial são muito altas com radiação e com cirurgia. No entanto, os desfechos dependem muito do tamanho do tumor e da experiência local.[1][63][65][66][70][85]​​​​ Os sintomas vestibulares não são incomuns antes e após o tratamento dos schwannomas vestibulares.[87][88]

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