Epidemiologia

Os schwannomas vestibulares são geralmente tumores de crescimento lento, com aproximadamente metade dos tumores pequenos não demonstrando crescimento em exames de imagem repetidos nos primeiros 3-5 anos de vigilância ativa.[8][9][10]​​​​​​ Eles são o terceiro tumor benigno intracraniano mais comum em adultos e representam mais de 80% de todos os tumores do ângulo cerebelopontino.[11][12]​

Aproximadamente 95% dos schwannomas vestibulares se desenvolvem esporadicamente e apresentam-se como tumores solitários. Menos comumente, as pessoas podem desenvolver schwannomas vestibulares bilaterais, com ou sem outros tumores cranianos, espinhais ou periféricos associados, uma condição autossômica dominante conhecida como schwannomatose relacionada a neurofibromatose (anteriormente conhecida como neurofibromatose 2).[13][14]​​​​​​ Ainda menos comumente, o schwannoma vestibular unilateral, combinado com outros schwannomas cranianos, espinhais ou periféricos, pode estar associado à schwannomatose.[15]​ A incidência anual varia significativamente na literatura, normalmente entre 1 e 4 casos por 100,000 pessoas por ano, com uma distribuição semelhante entre os sexos.[16][17]​​​​​ Uma revisão sistemática revelou que a prevalência ao longo da vida do desenvolvimento de schwannoma vestibular esporádico provavelmente excede 1 por 500 pessoas.[18]​ Um número crescente de tumores menores é detectado devido à ampla adoção do rastreamento entre pessoas com perda auditiva assimétrica e à crescente disponibilidade dos exames de imagem por ressonância nuclear magnética. Como resultado, hoje em dia, os pacientes são comumente diagnosticados com tumores menores, perda auditiva menos grave e a idades mais avançadas que nunca.[19][20]​​

Existem pequenas variações na forma como diferentes raças e etnias são afetadas pelo schwannoma vestibular. Uma análise baseada nos EUA de um registro nacional de tumores de base populacional revelou que a incidência média anual da doença foi mais baixa entre as populações negra (0.43 por 100,000 pessoas) e hispânica (0.45 por 100,000 pessoas), e mais alta entre as populações (1.61 por 100,000 pessoas) brancas (P<0.001). Além disso, em comparação com as populações brancas, as populações negras, hispânicas e asiáticas têm maior probabilidade de apresentarem tumores maiores.[21]​ As diferenças na incidência podem ser devidas a fatores genéticos e ambientais, mas é mais provável que se devam a diferentes práticas diagnósticas e ao acesso ao rastreamento por meio de exames de imagem por ressonância nuclear magnética entre os grupos.[13]

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