Erupção polimorfa à luz
- Visão geral
- Teoria
- Diagnóstico
- Tratamento
- ACOMPANHAMENTO
- Recursos
Algoritmo de tratamento
Observe que as formulações/vias e doses podem diferir entre nomes e marcas de medicamentos, formulários de medicamentos ou localidades. As recomendações de tratamento são específicas para os grupos de pacientes:ver aviso legal
tipo papular (erupção polimorfa à luz típica) e tipo erupção em placas com poucas placas pequenas
corticosteroides tópicos leves + emolientes
Todos os pacientes com um tipo leve a moderado de erupção polimorfa à luz típica irão se beneficiar dos efeitos anti-inflamatórios de corticosteroides tópicos leves, em combinação com os efeitos hidratantes e refrescantes dos emolientes.[1]Holzle E, Plewig G, von Kries R, et al. Polymorphous light eruption. J Invest Dermatol. 1987;88(3 Suppl):32s-8. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/3819473?tool=bestpractice.com [10]Dummer R, Ivanova K, Scheidegger EP, et al. Clinical and therapeutic aspects of polymorphous light eruption. Dermatology. 2003;207(1):93-5. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12835565?tool=bestpractice.com [60]Ling TC, Dawe RS, Gardener E, et al. Interventions for polymorphic light eruption. Cochrane Database Syst Rev. 2017 Oct 9;2017(10):CD005069. https://www.cochranelibrary.com/cdsr/doi/10.1002/14651858.CD005069.pub3/full
Emolientes à base de água podem ser armazenados na geladeira para efeitos ainda mais refrescantes.
Opções primárias
hidrocortisona tópica: (1 a 2.5%) aplicar com moderação na(s) área(s) afetada(s) duas vezes ao dia
ou
prednicarbato tópico: (0.1%) aplicar com moderação na(s) área(s) afetada(s) duas vezes ao dia
--E--
emoliente de uso tópico: aplicar na(s) área(s) afetada(s) duas a três vezes ao dia
tipo erupção em placas com placas espessas disseminadas + variante vesiculobolhosa
corticosteroides tópicos potentes + emolientes
Formulações de corticosteroides mais potentes geralmente são mais efetivas no tratamento de lesões cutâneas mais pronunciadas.[1]Holzle E, Plewig G, von Kries R, et al. Polymorphous light eruption. J Invest Dermatol. 1987;88(3 Suppl):32s-8. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/3819473?tool=bestpractice.com [10]Dummer R, Ivanova K, Scheidegger EP, et al. Clinical and therapeutic aspects of polymorphous light eruption. Dermatology. 2003;207(1):93-5. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12835565?tool=bestpractice.com
Emolientes à base de água podem ser armazenados na geladeira para efeitos ainda mais refrescantes.
Opções primárias
triancinolona tópica: (0.025 a 0.1%) aplicar com moderação na(s) área(s) afetada(s) duas vezes ao dia
ou
fluocinonida tópica: (0.05%) aplicar com moderação na(s) área(s) afetada(s) duas vezes ao dia por 7 dias
ou
clobetasol tópico: (0.05%) aplicar com moderação na(s) área(s) afetada(s) duas vezes ao dia por 7 dias
--E--
emoliente de uso tópico: aplicar na(s) área(s) afetada(s) duas a três vezes ao dia
anti-inflamatórios não esteroidais (AINEs)
Tratamento adicional recomendado para ALGUNS pacientes no grupo de pacientes selecionado
AINEs podem acelerar a resolução dos sintomas cutâneos.
Opções primárias
ibuprofeno: 300-400 mg a cada 6-8 horas quando necessário, máximo de 2400 mg/dia
ou
naproxeno: 250-500 mg por via oral duas vezes ao dia quando necessário, máximo de 1250 mg/dia
corticosteroides orais
Tratamento adicional recomendado para ALGUNS pacientes no grupo de pacientes selecionado
Os corticosteroides orais são restritos a casos mais graves de erupção polimorfa à luz, como o subtipo de erupção em placas e o tipo papulovesicular (eritema exsudativo multiforme) ou bolhas disseminadas.
Opções primárias
prednisolona: 0.5 a 1 mg/kg/dia por via oral, reduzir gradualmente a dose em 50% em dias alternados e interromper o tratamento após 8 dias
Escolha um grupo de pacientes para ver nossas recomendações
Observe que as formulações/vias e doses podem diferir entre nomes e marcas de medicamentos, formulários de medicamentos ou localidades. As recomendações de tratamento são específicas para os grupos de pacientes. Ver aviso legal
O uso deste conteúdo está sujeito ao nosso aviso legal