O tratamento da doença aguda visa a prevenção de reações inflamatórias adicionais e da disseminação da erupção polimorfa à luz para áreas maiores, aliviando os sintomas clínicos de prurido, e acelerando a resolução das alterações cutâneas.[1]Holzle E, Plewig G, von Kries R, et al. Polymorphous light eruption. J Invest Dermatol. 1987;88(3 Suppl):32s-8.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/3819473?tool=bestpractice.com
[10]Dummer R, Ivanova K, Scheidegger EP, et al. Clinical and therapeutic aspects of polymorphous light eruption. Dermatology. 2003;207(1):93-5.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12835565?tool=bestpractice.com
Recomenda-se a prevenção rigorosa da exposição contínua à radiação ultravioleta (mesmo sob o abrigo de guarda-sol, pois a radiação UVA pode penetrar nesse material).[1]Holzle E, Plewig G, von Kries R, et al. Polymorphous light eruption. J Invest Dermatol. 1987;88(3 Suppl):32s-8.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/3819473?tool=bestpractice.com
[10]Dummer R, Ivanova K, Scheidegger EP, et al. Clinical and therapeutic aspects of polymorphous light eruption. Dermatology. 2003;207(1):93-5.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12835565?tool=bestpractice.com
[60]Ling TC, Dawe RS, Gardener E, et al. Interventions for polymorphic light eruption. Cochrane Database Syst Rev. 2017 Oct 9;2017(10):CD005069.
https://www.cochranelibrary.com/cdsr/doi/10.1002/14651858.CD005069.pub3/full
A terapia aguda para a erupção polimorfa à luz é fácil e eficiente, embora frequentemente não seja necessária. A chave para um tratamento eficaz envolve profilaxia, que frequentemente é muito mais difícil de se realizar.
Tipo papular
Corticosteroides tópicos (de baixa potência) em uma formulação à base de água (spray, gel, loção ou creme) são administrados como terapia aguda inicial juntamente com emolientes.[60]Ling TC, Dawe RS, Gardener E, et al. Interventions for polymorphic light eruption. Cochrane Database Syst Rev. 2017 Oct 9;2017(10):CD005069.
https://www.cochranelibrary.com/cdsr/doi/10.1002/14651858.CD005069.pub3/full
Para a maioria das pessoas com erupção polimorfa à luz, essas medidas são suficientes para alcançar a resolução de todos os sintomas e alterações cutâneas a tempo de se evitarem danos permanentes.[1]Holzle E, Plewig G, von Kries R, et al. Polymorphous light eruption. J Invest Dermatol. 1987;88(3 Suppl):32s-8.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/3819473?tool=bestpractice.com
[10]Dummer R, Ivanova K, Scheidegger EP, et al. Clinical and therapeutic aspects of polymorphous light eruption. Dermatology. 2003;207(1):93-5.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12835565?tool=bestpractice.com
Tipos de erupção em placa e papulovesicular
Para o tipo leve de erupção polimorfa à luz em placas (poucas e pequenas placas), corticosteroides tópicos (de baixa potência) e emolientes são suficientes para a resolução dos sintomas.[1]Holzle E, Plewig G, von Kries R, et al. Polymorphous light eruption. J Invest Dermatol. 1987;88(3 Suppl):32s-8.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/3819473?tool=bestpractice.com
[10]Dummer R, Ivanova K, Scheidegger EP, et al. Clinical and therapeutic aspects of polymorphous light eruption. Dermatology. 2003;207(1):93-5.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12835565?tool=bestpractice.com
Formulações de corticosteroides mais potentes podem ser efetivas para os pacientes com uma resposta mais inflamatória, como a formação de placas espessas no tipo de erupção em placas ou formação de vesículas na variante vesiculobolhosa. Essas formulações podem ser combinadas com anti-inflamatórios não esteroidais.
Em casos muito raros, como o tipo eritema exsudativo multiforme pronunciado ou bolhas disseminadas, pode-se considerar um ciclo curto de corticosteroides sistêmicos em associação com os tratamentos acima.