Complicações

Complicação
Período de ocorrência
Probabilidade
curto prazo
alta

Os sintomas podem estar ausentes, mas caso presentes, podem incluir mal-estar ou fadiga. Anormalidades laboratoriais incluem baixos níveis de potássio e/ou magnésio e elevação de creatinina. Níveis séricos de creatinina, potássio e magnésio devem ser avaliados frequentemente (diária ou semanalmente) durante o tratamento. A anfotericina pode ser mantida temporariamente e os eletrólitos devem ser substituídos rapidamente.

curto prazo
Médias

Os sintomas incluem febre, calafrios e flebite.

É possível tratar ou pré-tratar com paracetamol, anti-histamínicos ou hidrocortisona.

Os calafrios também podem responder à petidina.

longo prazo
baixa

A descompressão usando uma derivação é necessária para tratar o aumento da pressão intracraniana.[5]

Tratamento com antifúngico azólico não requer necessariamente troca do esquema.

Meningite fúngica

longo prazo
baixa

Nenhuma orientação clara de tratamento.[5] O uso de corticosteroides em altas doses em curto prazo pode ser considerado para o tratamento da vasculite.[5]

Meningite fúngica

variável
baixa

Uma cavidade que rompe para o espaço pleural provoca um piopneumotórax.

A ressecção cirúrgica com decorticação e o tratamento antifúngico constituem a estratégia de manejo recomendada.[5]

O fluconazol e o itraconazol são os tratamentos antifúngicos preferidos, mas a anfotericina B pode ser usada se o paciente não tolerar azólicos ou necessitar de dois ou mais procedimentos cirúrgicos para o controle.[5]

A duração do tratamento é de 3 a 6 meses ou mais, dependendo de fatores de risco para disseminação, da presença de imunossupressão e da resposta sorológica às intervenções.

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