Retinopatia diabética

Os seguintes intervalos de avaliação da retinopatia diabética não proliferativa (RDNP) e retinopatia diabética proliferativa (RDP) foram propostos pela American Academy of Ophthalmology:[62]American Academy of Ophthalmology. Preferred practice pattern: diabetic retinopathy. Oct 2019 [internet publication]. https://www.aao.org/preferred-practice-pattern/diabetic-retinopathy-ppp [117]American Academy of Ophthalmology. Preferred practice patterns: retina summary benchmarks. Dec 2023 [internet publication]. https://www.aao.org/education/summary-benchmark-detail/retina-summary-benchmarks-2020

• Normal ou RNDP leve: 12 meses

• RDNP leve/moderada sem edema macular clinicamente significativo: 3 a 12 meses

• RDNP leve/moderada com edema macular clinicamente significativo: 1 mês

• RDNP grave sem edema macular clinicamente significativo: 2 a 4 meses

• RDNP grave com edema macular clinicamente significativo: 1 mês

• RDP de baixo risco sem edema macular clinicamente significativo: 2 a 4 meses

• RDP de baixo risco com edema macular clinicamente significativo: 1 mês

• RDP de alto risco sem edema macular clinicamente significativo: 2 a 4 meses

• RDP de alto risco com edema macular clinicamente significativo: 1 mês

Os intervalos de revisão para os pacientes submetidos à injeção intravítrea de fator de crescimento endotelial anti-vascular (anti-VEGF) para edema macular dependerão do esquema utilizado: mensal nos pacientes com tratamento conforme a necessidade, e ajustados de acordo com a aparência na tomografia de coerência óptica para aqueles com esquema do tipo "tratar e estender".

Gestação

A retinopatia pode evoluir rapidamente durante a gestação, e as pacientes devem ser monitoradas de maneira precoce e rigorosa, de acordo com a gravidade da retinopatia.

Monitoramento sistêmico

A revisão regular por um clínico geral/especialista em diabetes para assegurar um bom controle glicêmico e da hipertensão e o tratamento da dislipidemia protelará o início e reduzirá a velocidade de evolução da retinopatia diabética.

Educação

Deve-se realizar a educação periódica e contínua do paciente sobre a importância desses parâmetros na retinopatia.