Caso clínico
Caso clínico
Um menino de 13 anos desenvolveu uma dor escrotal unilateral de início súbito que o acordou no meio da noite. Ele está com dor escrotal esquerda, náuseas e vômitos e dor na parte inferior esquerda do abdome. Ao exame físico, o testículo esquerdo está em posição elevada, aumentado, sensível e posicionado transversalmente. O reflexo cremastérico é ausente à esquerda.
Outras apresentações
Casos neonatais de torção testicular podem apresentar edema escrotal e descoloração semelhante à dos casos de hematoma escrotal.[3][4][Figure caption and citation for the preceding image starts]: Fotografia intraoperatória mostrando torção extravaginal do cordão espermático e o testículo necrótico em um neonato com descoloração do testículo direito ao nascimentoAso C, et al. RadioGraphics. 2005;25:1197-1214. Usado com permissão [Citation ends].
[Figure caption and citation for the preceding image starts]: Ultrassonografia longitudinal em um neonato com descoloração do testículo direito ao nascimento mostrando o testículo (T) circundado por uma túnica altamente ecogênica (setas), que provavelmente está calcificada; uma hidrocele (h) complexa com vários septos ocupa o saco escrotalAso C, et al. RadioGraphics. 2005;25:1197-1214. Usado com permissão [Citation ends].
Pacientes com torção do apêndice testicular tendem a ser mais jovens (normalmente entre 7 e 12 anos), e a dor escrotal unilateral geralmente é mais gradual no início e não está associada a sintomas como náuseas e vômitos.[5][6] No exame físico, o testículo não sensível tem uma posição normal com um nódulo sensível na parte superior que aparece como um "sinal do ponto azul" em até 52% dos pacientes quando iluminado posteriormente.[7]
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