Discussões com os pacientes
A fasciite plantar tem um impacto negativo sobre a qualidade de vida relacionada à saúde e está frequentemente associada a incapacidades significativas devidas à dor, bem como a sofrimento psíquico. Os pacientes podem ter expectativas pouco realistas de que os cuidados médicos possam eliminar rapidamente os seus sintomas, levando à frustração quando as suas expectativas e necessidades não são satisfeitas de maneira aparente. A educação ou instrução do paciente é vital para um bom desfecho. Recomenda-se que os médicos dediquem algum tempo para explicar a provável evolução da doença, bem como o fato de que o tratamento é em grande parte conservador e sintomático.[90]
Talvez o preditor mais importante do benefício do tratamento conservador seja a adesão do paciente ao plano de tratamento. Na consulta inicial, deve-se recomendar evitar atividades físicas agravantes e fornecer instruções para alongamento.
A orientação sobre alongamento da fáscia plantar e do tendão calcâneo é geralmente feita através de um panfleto educativo e demonstrado no consultório.
É necessária instrução quando são prescritas imobilizações noturnas; o paciente deve ser aconselhado a usar a imobilização por pelo menos 6 horas todas as noites e por um período médio de 8 semanas. Os pacientes precisam ter bons hábitos de sono e conseguir deitar de lado ou de costas.
Os pacientes também são incentivados a usar calçado o tempo todo para fornecer apoio e absorção do choque. Palmilhas são geralmente recomendadas para aqueles que apresentam os primeiros episódios de dor no pé e sem uma deformidade importante.[Figure caption and citation for the preceding image starts]: Alongamento do tendão calcâneoDo acervo de Alex Koleszar, Cleveland Clinic; usado com permissão [Citation ends].
[Figure caption and citation for the preceding image starts]: Alongamento plantarDo acervo de Alex Koleszar, Cleveland Clinic; usado com permissão [Citation ends].
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