Resumo
Definição
História e exame físico
Principais fatores diagnósticos
- presença de fatores de risco
- sangramento de pequenas feridas
- sangramento pós-operatório
- história familiar de sangramento
- hematomas excessivos ou facilidade de adquiri-los
- menorragia
Outros fatores diagnósticos
- hemorragia digestiva
- epistaxe
- transfusões sanguíneas
- hemartrose
- sangramento no sistema nervoso central
- hematúria
Fatores de risco
- história familiar positiva
- relacionamentos consanguíneos
- distúrbios linfoproliferativos
- estenose aórtica
- doenças mieloproliferativas
- hipotireoidismo
Investigações diagnósticas
Primeiras investigações a serem solicitadas
- tempo de protrombina (TP)
- tempo de tromboplastina parcial ativada (TTPa)
- Hemograma completo
- antígeno do fator de von Willebrand (FVW)
- ensaio da função do fator de von Willebrand (ensaios de cofator de ristocetina e ligação ao colágeno)
- atividade do fator VIII
Investigações a serem consideradas
- análise do multímero do fator de von Willebrand
- teste da agregação plaquetária
- ensaio de ligação do fator VIII – fator de von Willebrand
- testes da função tireoidiana (TFTs)
- eletroforese de proteínas séricas
Algoritmo de tratamento
Colaboradores
Autores
Mike Laffan, DM, FRCP, FRCPath
Professor of Haemostasis and Thrombosis
Imperial College Academic Health Sciences Centre
Hammersmith Hospital
London
UK
Declarações
ML has received consultancy fees from Pfizer, Shire, Portola and Roche, speaker fees from Pfizer and Bayer, and travel support from Bayer and Shire. ML is an author of a number of references cited in this topic.
Agradecimentos
Prof Mike Laffan would like to gratefully acknowledge Dr Barbara A. Konkle, a previous contributor to this topic.
Declarações
BAK declares that she has no competing interests.
Revisores
Margaret Ragni, MD
Director
Hemophilia Center of Western Pennsylvania
Pittsburgh
PA
Declarações
MR is an author of a reference cited in this topic.
David Keeling, BSc, MD, FRCP, FRCPath
Consultant Haematologist and Director
Oxford Haemophilia & Thrombosis Centre
Churchill Hospital
Oxford
UK
Declarações
DK declares that he has received payments from CSL Behring for giving a lecture and attending an advisory board. He is an author of a number of references cited in this topic.
O uso deste conteúdo está sujeito ao nosso aviso legal