O hipotireoidismo central é raro e responde por menos de 1% dos casos de hipotiroidismo.[2]Chaker L, Bianco AC, Jonklaas J, et al. Hypothyroidism. Lancet. 2017 Sep 23;390(10101):1550-62.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28336049?tool=bestpractice.com
Ocorre com mais frequência como uma forma esporádica de hipotireoidismo e pode afetar pacientes de todas as idades, sem predominância de gênero.[1]Beck-Peccoz P, Rodari G, Giavoli C, et al. Central hypothyroidism: a neglected thyroid disorder. Nat Rev Endocrinol. 2017 Oct;13(10):588-98.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28549061?tool=bestpractice.com
[3]Persani L, Brabant G, Dattani M, et al. 2018 European Thyroid Association (ETA) guidelines on the diagnosis and management of central hypothyroidism. Eur Thyroid J. 2018 Oct;7(5):225-37.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6198777
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30374425?tool=bestpractice.com
A prevalência de hipotireoidismo central varia de 1 em 16,000 a aproximadamente 1 em 100,000 nas populações gerais adulta e neonatal.[3]Persani L, Brabant G, Dattani M, et al. 2018 European Thyroid Association (ETA) guidelines on the diagnosis and management of central hypothyroidism. Eur Thyroid J. 2018 Oct;7(5):225-37.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6198777
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30374425?tool=bestpractice.com
A variabilidade dos dados mundiais de prevalência pode ser atribuída, em grande parte, a diferenças nos programas de rastreamento.[1]Beck-Peccoz P, Rodari G, Giavoli C, et al. Central hypothyroidism: a neglected thyroid disorder. Nat Rev Endocrinol. 2017 Oct;13(10):588-98.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28549061?tool=bestpractice.com
Por exemplo, se os níveis de hormônio estimulante da tireoide (TSH) forem medidos de maneira isolada, muitas vezes o hipotireoidismo central congênito não será diagnosticado, pois normalmente está associado com níveis baixos a normais de TSH circulante, com níveis baixos concomitantes de tiroxina livre.[1]Beck-Peccoz P, Rodari G, Giavoli C, et al. Central hypothyroidism: a neglected thyroid disorder. Nat Rev Endocrinol. 2017 Oct;13(10):588-98.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28549061?tool=bestpractice.com
Adenomas hipofisários são a causa mais comum de hipotireoidismo central. Adenomas secretantes (prolactinomas), adenomas secretantes de hormônio do crescimento e adenomas não secretantes correspondem a mais da metade dos casos.[4]Persani L. Clinical review: central hypothyroidism: pathogenic, diagnostic, and therapeutic challenges. J Clin Endocrinol Metab. 2012 Sep;97(9):3068-78.
https://academic.oup.com/jcem/article/97/9/3068/2536827
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22851492?tool=bestpractice.com