Diagnósticos diferenciais
Toxicidade por betabloqueador
SINAIS / SINTOMAS
Hipotensão, possivelmente estado mental depressivo.
Investigações
ECG (taxa ventricular lenta, bloqueio do nó AV com disritmias associadas).
Glicose sanguínea: hipoglicemia
Toxicidade por bloqueador de canais de cálcio
SINAIS / SINTOMAS
Hipotensão, geralmente estado mental normal.
Investigações
ECG (taxa ventricular lenta, bloqueio do nó AV com disritmias associadas).
Glicose sanguínea: hiperglicemia
Toxicidade por clonidina
SINAIS / SINTOMAS
Hipotensão, bradicardia, letargia. Ocasionalmente responde à naloxona.
Investigações
Concentração sérica de digoxina normal ou terapêutica.
Hipotermia
SINAIS / SINTOMAS
Hipotermia, membros frios, hipotensão, disritmias ventriculares com resposta ventricular rápida.
Investigações
Concentração sérica de digoxina normal ou terapêutica.
Intoxicação por organofosforados
SINAIS / SINTOMAS
Salivação, lacrimejamento, micção e broncorreia.
Investigações
Concentração sérica de digoxina normal ou terapêutica.
Cardiopatia isquêmica
SINAIS / SINTOMAS
Hipotensão, bradicardia, dor torácica ou desconforto, história de dispneia por esforço com angina ou equivalente anginoso.
Investigações
Concentração sérica de digoxina normal ou terapêutica.
Infarto agudo do miocárdio
SINAIS / SINTOMAS
Desconforto e/ou dor torácica, dispneia, vômitos, dor característica de etiologia cardíaca, bradicardia, hipotensão.
Investigações
Concentração sérica de digoxina normal ou terapêutica.
Hipertensão intracraniana
SINAIS / SINTOMAS
Estado mental alterado, hipertensão, bradicardia sinusal (mas possivelmente pode apresentar outros ritmos bradicárdicos).
Investigações
Concentração sérica de digoxina normal ou terapêutica.
Hipercalemia
SINAIS / SINTOMAS
Pacientes com hipercalemia decorrente de outras etiologias (por exemplo, excreção reduzida de potássio, carga excessiva de potássio endógeno, pseudo-hipercalemia, redistribuição de dentro das células para o plasma) geralmente estão acordados e não letárgicos.
Pacientes com insuficiência renal crônica podem apresentar letargia e quaisquer outras queixas inespecíficas. Os pacientes com hipercalemia também podem se apresentar completamente assintomáticos.
Investigações
Concentração sérica de digoxina normal ou terapêutica.
Hipotireoidismo
SINAIS / SINTOMAS
Intolerância ao frio, fadiga, depressão, queda de cabelo, letargia ou ciclo menstrual anormal.
Investigações
Níveis elevados de hormônio estimulante da tireoide (TSH) e níveis reduzidos de T4 são úteis no diagnóstico.
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