Monitoramento

Portadores silenciosos de talassemia alfa ou pacientes com traço de talassemia alfa não precisam de monitoramento. Entretanto, os clínicos devem estar cientes de que nenhum dos portadores de talassemia, silenciosos ou levemente anêmicos, deve ser tratado com terapia com ferro, a menos que seu estado de baixo índice de ferro seja demonstrado. Por outro lado, esses pacientes podem responder à suplementação de ácido fólico com melhora na anemia.

Os portadores de doença da hemoglobina (Hb) H devem ser monitorados quanto ao desenvolvimento de complicações. As complicações englobam episódios de anemia grave, colelitíase, úlceras, osteopenia e retardo de crescimento. Eles também devem ser acompanhados cuidadosamente quanto ao desenvolvimento de sobrecarga de ferro, mesmo na ausência de transfusões crônicas.

Pacientes grávidas com doença da Hb H também devem ser cuidadosamente acompanhadas quanto ao agravamento da anemia, que pode exigir transfusão, e o feto deve ser monitorado quanto ao desenvolvimento de hidropisia fetal.

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