Epidemiologia

A infecção pelo vírus da hepatite A (HAV) é endêmica nos países com recursos limitados.[1] Nos países desenvolvidos, os surtos estão associados a alimentos ou água contaminados. Homens que fazem sexo com homens, indivíduos que usam drogas ilícitas, pessoas em situação de rua e indivíduos que viajam a áreas endêmicas apresentam alto risco de infecção.[1][5] Estima-se que haja 1.4 milhão de casos ao ano no mundo todo.[5]

As áreas de prevalência elevada incluem a África e partes da Ásia e da América Latina.[6][7][8][9] A maioria das infecções nessas áreas ocorre na primeira infância; as infecções são muitas vezes assintomáticas nas crianças e as taxas de incidência relatadas são baixas. Nas áreas de prevalência elevada os adultos são geralmente imunes.

Regiões do Sul e do Leste da Europa e partes do Oriente Médio têm prevalência intermediária.[10] As áreas de prevalência baixa e muito baixa incluem a América do Norte e a Europa Ocidental, onde poucas pessoas são infectadas na infância, e a maioria da população permanece suscetível durante toda a fase adulta.[10][11][12]

[Figure caption and citation for the preceding image starts]: Distribuição geográfica da prevalência da hepatite A (com base no resumo dos dados disponíveis)Site dos Centros de Controle e Prevenção de Doenças (CDC); usado com permissão [Citation ends].com.bmj.content.model.Caption@93f0ed

Nos EUA, a infecção por HAV continua a ser uma das doenças que podem ser prevenidas por vacinação relatadas com mais frequência.

Um surto de infecção por HAV foi observado nos EUA de 2015 a 2020. Os casos começaram a diminuir a partir de 2020, e oito estados declararam o fim do surto em 2021. Em 2021, os Centros de Controle e Prevenção de Doenças receberam 11,500 relatórios de infecção por HAV de estados e territórios dos EUA, o que é 4% superior ao de 2015, mas 43% inferior ao de 2020.[13]

Houve uma estimativa de 44,910 casos, 27,441 hospitalizações e 423 mortes após a infecção por HAV desde que surtos de hepatite A foram identificados pela primeira vez em 2016.[14] Em 2021, foram relatados 3864 casos de hepatite A por 30 países do Espaço Econômico Europeu.[15]

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