Epidemiologia

Os cânceres da região anal são responsáveis por <1% dos tumores gastrointestinais e <3% de todos os novos diagnósticos de câncer.[4]

Estima-se que tenha havido 10,540 novos casos de cânceres do ânus, do canal anal, e anorretais nos EUA em 2024, e aproximadamente 2190 mortes. Espera-se que dois terços dos novos casos ocorram em mulheres.[5]

Pelo menos 80% dos pacientes apresentam carcinomas de células escamosas.[6][7] Aproximadamente 15% dos pacientes apresentam adenocarcinomas.[6] Estes apresentam uma história natural semelhante à do câncer retal e são tratados de maneira semelhante.[8]

Para o tratamento do câncer colorretal, consulte Câncer colorretal.

A incidência de carcinoma de células escamosas do ânus (CCEA) está aumentando. Um estudo relatou um aumento na incidência de CCEA nos EUA de 2.9% ao ano entre 2000 e 2011.[6] A taxa de incidência de adenocarcinoma anal permaneceu estática durante o mesmo período. Outro estudo relatou um aumento na incidência de CCEA de 2.7% ao ano entre 2001 e 2015, com aumentos acentuados na incidência nas pessoas com 50 anos ou mais.[9]

No Reino Unido, a incidência anual é de 1 por 100,000, com aproximadamente 500 casos novos por ano.[10]

O papilomavírus humano (HPV) é detectável em 95% dos CCEA.[11] A imunossupressão provavelmente facilita a infecção anal persistente por HPV, levando ao aumento do risco de câncer. Há uma clara associação entre o HIV e câncer do canal anal. As pessoas que vivem com HIV têm uma incidência 19 vezes maior de câncer anal, em comparação com pessoas sem HIV.[12] A incidência aumenta com a idade e é maior em homens que fazem sexo com homens e pessoas com AIDS.[12][13]

Os receptores de transplante de órgãos sólidos têm uma incidência 6.8 vezes maior de câncer anal, em comparação com a população em geral.[14] Pacientes com neoplasias hematológicas e algumas doenças autoimunes (doença de Crohn, psoríase, poliarterite nodosa e granulomatose com poliangiite) também apresentam maior risco de CCEA em comparação com a população geral.[13][15]

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