A triquinelose é uma das parasitoses humanas mais disseminadas, com aproximadamente 11 milhões de pessoas em risco de adquirir a doença em todo o mundo.[8]Dupouy-Camet J. Trichinellosis: a worldwide zoonosis. Vet Parasitol. 2000;93:191-200.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/11099837?tool=bestpractice.com
Em todo o mundo, a ocorrência da triquinelose está intimamente relacionada aos hábitos alimentares de humanos afetados. Em países com regulamentações rigorosas para a carne e notificação obrigatória de casos, a doença se tornou rara.[9]Centers for Disease Control and Prevention. Trichinellosis (trichinosis). Sep 2024 [internet publication].
https://www.cdc.gov/trichinellosis/about/index.html
Nos EUA, um surto de triquinelose foi observado em 2022 após o consumo de carne congelada de um urso negro proveniente do Canadá.[10]Centers for Disease Control and Prevention. Morbidity and mortality weekly report (MMWR): outbreak of human trichinellosis - Arizona, Minnesota, and South Dakota, 2022. May 2024 [internet publication].
https://www.cdc.gov/mmwr/volumes/73/wr/mm7320a2.htm
Seis casos foram identificados, dos quais apenas dois consumiram vegetais grelhados com a carne.[10]Centers for Disease Control and Prevention. Morbidity and mortality weekly report (MMWR): outbreak of human trichinellosis - Arizona, Minnesota, and South Dakota, 2022. May 2024 [internet publication].
https://www.cdc.gov/mmwr/volumes/73/wr/mm7320a2.htm
Outro surto foi relatado na Carolina do Norte em 2023, em que carne de urso malcozida levou a 10 casos de triquinelose.[11]Centers for Disease Control and Prevention. Morbidity and mortality weekly report (MMWR): notes from the field: suspected outbreak of trichinellosis associated with undercooked bear meat - North Carolina, November 2023. Oct 2024 [internet publication].
https://www.cdc.gov/mmwr/volumes/73/wr/mm7340a4.htm?s_cid=mm7340a4_w
A triquinelose é relativamente rara na Europa. Em 2019, 12 países da Europa Ocidental (estados membros da União Europeia/Espaço Econômico Europeu) relataram 96 casos confirmados de triquinelose, a maioria deles na Itália, Espanha e Bulgária.[12]European Centre for Disease Prevention and Control. Trichinellosis - annual epidemiological report for 2019. Nov 2021 [internet publication].
https://www.ecdc.europa.eu/en/publications-data/trichinellosis-annual-epidemiological-report-2019
A taxa geral de notificação na UE/EEE foi de 0.02 caso por 100,000 habitantes em 2019.[12]European Centre for Disease Prevention and Control. Trichinellosis - annual epidemiological report for 2019. Nov 2021 [internet publication].
https://www.ecdc.europa.eu/en/publications-data/trichinellosis-annual-epidemiological-report-2019
No entanto, a triquinelose reemergiu no leste da Europa, supostamente em consequência da ruptura política e econômica dos anos 1990.[13]Blaga R, Durand N, Antoniu S, et al. A dramatic increase in the incidence of human trichinellosis in Romania over the past 25 years: impact of political changes and regional food habits. Am J Trop Med Hyg. 2007;76:983-986.
http://www.ajtmh.org/cgi/content/full/76/5/983
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17488927?tool=bestpractice.com
[14]Hotez PJ, Gurwith M. Europe's neglected infections of poverty. Int J Infect Dis. 2011 Sep;15(9):e611-9.
https://www.doi.org/10.1016/j.ijid.2011.05.006
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21763173?tool=bestpractice.com
[15]Vutova K, Velev V, Chipeva R, et al. Clinical and epidemiological descriptions from trichinellosis outbreaks in Bulgaria. Exp Parasitol. 2020 May;212:107874
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/32179068?tool=bestpractice.com
[16]Dubinský P, Antolová D, Reiterová K. Human Trichinella infection outbreaks in Slovakia, 1980-2008. Acta Parasitol. 2016 Mar;61(2):205-11.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27078642?tool=bestpractice.com
A triquinelose é comum em muitos países asiáticos e sul-americanos, tais como Argentina, Chile, México, Tailândia, Indonésia, Laos, Malásia e Mianmar.[2]Gottstein B, Pozio E, Nockler K. Epidemiology, diagnosis, treatment, and control of trichinellosis. Clin Microbiol Rev. 2009;22:127-45.
http://cmr.asm.org/cgi/content/full/22/1/127?view=long&pmid=19136437
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19136437?tool=bestpractice.com
Dados epidemiológicos provenientes da China indicam que, durante 2009-2020, a triquinelose humana foi identificada principalmente em áreas do sudoeste.[17]Zhang XZ, Wang ZQ, Cui J. Epidemiology of trichinellosis in the People's Republic of China during 2009-2020. Acta Trop. 2022 May;229:106388.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/35231417?tool=bestpractice.com
Foram relatados oito surtos, sete dos quais causados pela ingestão de carne de porco crua ou semicozida. Duas mortes foram relatadas entre 479 casos.[17]Zhang XZ, Wang ZQ, Cui J. Epidemiology of trichinellosis in the People's Republic of China during 2009-2020. Acta Trop. 2022 May;229:106388.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/35231417?tool=bestpractice.com
A soroprevalência humana de IgG suína anti-Trichinella variou de 0% a 42% por província.[17]Zhang XZ, Wang ZQ, Cui J. Epidemiology of trichinellosis in the People's Republic of China during 2009-2020. Acta Trop. 2022 May;229:106388.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/35231417?tool=bestpractice.com
As implicações incluem as más práticas de criação de porcos e o consumo de carne de porco malcozida ou crua.[17]Zhang XZ, Wang ZQ, Cui J. Epidemiology of trichinellosis in the People's Republic of China during 2009-2020. Acta Trop. 2022 May;229:106388.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/35231417?tool=bestpractice.com
[18]Cui J, Wang ZQ, Xu BL. The epidemiology of human trichinellosis in China during 2004-2009. Acta Trop. 2011;118:1-5.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21324302?tool=bestpractice.com
A prevalência da triquinelose aumenta com o avanço da idade, embora não haja relatos de diferenças na prevalência da doença entre homens e mulheres.[19]Zimmermann WJ, Steele JH, Kagan IG. Trichiniasis in the U.S. population, 1966-70. Prevalence and epidemiologic factors. Health Serv Rep. 1973;88:606-623.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1617023/pdf/healthservrep00033-0032.pdf
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/4795729?tool=bestpractice.com
Certos grupos religiosos (muçulmanos, judeus, adventistas do sétimo dia e rastafáris) apresentam um risco mais baixo de evoluir para triquinelose, pois suas religiões proíbem o consumo de carne suína.[20]Akkoc N, Kuruuzum Z, Akar S, et al. Trichinellosis Outbreak Study Group. A large-scale outbreak of trichinellosis caused by Trichinella britovi in Turkey. Zoonoses Public Health. 2009;56:65-70.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18705658?tool=bestpractice.com
Determinados rituais religiosos podem aumentar o risco de adquirir triquinelose, como o "Pomana Porcului" romeno (consumo de diferentes produtos suínos, inclusive carne crua).[21]Neghina R. Trichinellosis, a Romanian never-ending story: an overview of traditions, culinary customs, and public health conditions. Foodborne Pathog Dis. 2010;7:999-1003.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20491611?tool=bestpractice.com