Inibidores da aromatase
Inibe a ação da enzima aromatase, que tem um papel na síntese estrogênica.[59]Hero M, Varimo T, Raivio T. Aromatase inhibitors in puberty. Curr Opin Endocr Metab Res. 2020 Oct;14:37-41.
https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S2451965020300351
Os inibidores da aromatase são aprovados em alguns países para o tratamento de câncer de mama e de ginecomastia.[59]Hero M, Varimo T, Raivio T. Aromatase inhibitors in puberty. Curr Opin Endocr Metab Res. 2020 Oct;14:37-41.
https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S2451965020300351
O anastrozol e o letrozol são inibidores da aromatase de terceira geração em pesquisa para a puberdade tardia e a baixa estatura.[59]Hero M, Varimo T, Raivio T. Aromatase inhibitors in puberty. Curr Opin Endocr Metab Res. 2020 Oct;14:37-41.
https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S2451965020300351
Um pequeno estudo de fase 3 em meninos com idade ≥14 anos com atraso constitucional mostrou que o crescimento testicular e os níveis de hormônios hipofisários foram maiores com o letrozol do que com a testosterona, com eventos adversos semelhantes entre os grupos de tratamento.[60]Varimo T, Huopio H, Kariola L, et al. Letrozole versus testosterone for promotion of endogenous puberty in boys with constitutional delay of growth and puberty: a randomised controlled phase 3 trial. Lancet Child Adolesc Health. 2019 Feb;3(2):109-120.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30612946?tool=bestpractice.com
Estudos do anastrozol em homens com baixa estatura demonstraram que ele aumenta o potencial de altura com um perfil de segurança aceitável.[61]Mauras N, Gonzalez de Pijem L, Hsiang HY, et al. Anastrozole increases predicted adult height of short adolescent males treated with growth hormone: a randomized, placebo-controlled, multicenter trial for one to three years. J Clin Endocrinol Metab. 2008 Mar;93(3):823-31.
https://academic.oup.com/jcem/article/93/3/823/2598440?login=false
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18165285?tool=bestpractice.com
[62]Mauras N, Ross JL, Gagliardi P, et al. Randomized trial of aromatase inhibitors, growth hormone, or combination in pubertal boys with idiopathic, short stature. J Clin Endocrinol Metab. 2016 Dec;101(12):4984-93.
https://academic.oup.com/jcem/article/101/12/4984/2765085?login=false
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27710241?tool=bestpractice.com
A investigação da eficácia e da segurança de ambos os tratamentos continua em andamento.