Estima-se que o transtorno psicótico breve (TPB) ocorra em 0.1% a 0.5% da população geral, e é diagnosticado em 2% a 7% dos indivíduos que apresentam o primeiro episódio de psicose.[6]Castagnini A, Bertelsen A, Berrios GE. Incidence and diagnostic stability of ICD-10 acute and transient psychotic disorders. Comp Psychiatry. 2008;49:255-61.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18396184?tool=bestpractice.com
[7]Perala J, Suvisaari J, Saarni SI, et al. Lifetime prevalence of psychotic and bipolar I disorders in a general population. Arch Gen Psychiatry. 2007;64:19-28.
http://archpsyc.ama-assn.org/cgi/content/full/64/1/19
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17199051?tool=bestpractice.com
[8]Fusar-Poli P, Salazar de Pablo G, Rajkumar RP, et al. Diagnosis, prognosis, and treatment of brief psychotic episodes: a review and research agenda. Lancet Psychiatry. 2022 Jan;9(1):72-83.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/34856200?tool=bestpractice.com
A maior parte dos estudos relata que o TPB ocorre com maior frequência em mulheres; porém, isso ainda é controverso e pode não ser verdade em países em desenvolvimento.[6]Castagnini A, Bertelsen A, Berrios GE. Incidence and diagnostic stability of ICD-10 acute and transient psychotic disorders. Comp Psychiatry. 2008;49:255-61.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18396184?tool=bestpractice.com
[7]Perala J, Suvisaari J, Saarni SI, et al. Lifetime prevalence of psychotic and bipolar I disorders in a general population. Arch Gen Psychiatry. 2007;64:19-28.
http://archpsyc.ama-assn.org/cgi/content/full/64/1/19
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17199051?tool=bestpractice.com
[8]Fusar-Poli P, Salazar de Pablo G, Rajkumar RP, et al. Diagnosis, prognosis, and treatment of brief psychotic episodes: a review and research agenda. Lancet Psychiatry. 2022 Jan;9(1):72-83.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/34856200?tool=bestpractice.com
[9]Jorgensen P, Bennedsen B, Christensen J. Acute and transient psychotic disorder: comorbidity with personality disorder. Acta Psychiatr Scand. 1996;94:460-4.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/9021000?tool=bestpractice.com
O TPB é mais comum em países em desenvolvimento e em pessoas com transtorno de personalidade.[9]Jorgensen P, Bennedsen B, Christensen J. Acute and transient psychotic disorder: comorbidity with personality disorder. Acta Psychiatr Scand. 1996;94:460-4.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/9021000?tool=bestpractice.com
[10]Susser E, Wanderling J. Epidemiology of nonaffective acute remitting psychosis vs schizophrenia. Sex and sociocultural setting. Arch Gen Psychiatry. 1994;51;294-301.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/8161289?tool=bestpractice.com
[11]Ungvari GS, Mullen PE. Reactive psychoses revisited. Aust NZ J Psychiatry. 2000;34;458-67.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/10881970?tool=bestpractice.com
Há 3 tipos de TPB:
Com estressor(es) acentuado(s): esse tipo (formalmente denominado "psicose reativa breve") é diagnosticado quando os sintomas psicóticos ocorrem em resposta a 1 ou mais eventos que seriam considerados acentuadamente estressantes para a maioria das pessoas em situação similar na cultura do indivíduo.[1]American Psychiatric Association. Diagnostic and statistical manual of mental disorders, 5th ed. Text revision. (DSM-5-TR). Washington, DC: American Psychiatric Association; 2022. Relatou-se que a incidência desse tipo de TPB em recrutas da Força Aérea dos EUA era de 1.4 em cada 100,000 pessoas após o treinamento militar básico; porém, esses dados não foram coletados durante períodos de guerra.[12]Beighley PS, Brown GR, Thompson JW Jr. DSM-III-R brief reactive psychosis among Air Force recruits. J Clin Psychiatry. 1992;53:283-8.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/1500405?tool=bestpractice.com
A incidência desse tipo de TPB nos EUA pode ter aumentado após os ataques terroristas de 11 de setembro de 2001, embora não haja certeza quanto a isso. No entanto, casos de TPB foram relatados em 2 indivíduos no nordeste dos EUA (longe de Nova York), que tiveram ataques causados pela cobertura midiática.[13]Rushing SE, Jean-Baptiste M. Two cases of brief psychotic disorder related to media coverage of the September 11, 2001 events. J Psychiatric Prac. 2003;9:87-90.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15985919?tool=bestpractice.com
Sem estressor(es) acentuado(s): esse tipo é diagnosticado quando os sintomas psicóticos não parecem se dar em resposta a um evento estressante.[1]American Psychiatric Association. Diagnostic and statistical manual of mental disorders, 5th ed. Text revision. (DSM-5-TR). Washington, DC: American Psychiatric Association; 2022. A prevalência e a incidência não são conhecidas.
Com início no pós-parto: esse tipo é diagnosticado quando os sintomas psicóticos ocorrem durante a gestação ou em até 4 semanas pós-parto.[1]American Psychiatric Association. Diagnostic and statistical manual of mental disorders, 5th ed. Text revision. (DSM-5-TR). Washington, DC: American Psychiatric Association; 2022. Estima-se que de 1 a 2 em cada 1000 mulheres apresentem transtorno psicótico breve com início pós-parto.[14]Engqvist, I, Nilsson A, Nilsson K, et al. Strategies in caring for women with postpartum psychosis: an interview study with psychiatric nurses. J Clin Nurs. 2007;16:1333-42.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/1717584352?tool=bestpractice.com
[15]American College of Obstetricians and Gynecologists. Clinical practice guideline no. 4: screening and diagnosis of mental health conditions during pregnancy and postpartum. Jun 2023 [internet publication].
https://www.acog.org/clinical/clinical-guidance/clinical-practice-guideline/articles/2023/06/screening-and-diagnosis-of-mental-health-conditions-during-pregnancy-and-postpartum
Hospitalizações psiquiátricas antes do parto estão associadas a uma maior incidência de TPB pós-parto (9.3%), bem como a exposição ao estresse antes do parto.[16]Harlow BL, Vitonis AF, Sparen P, et al. Incidence of hospitalization for postpartum psychotic and bipolar episodes in women with and without prior pregnancy or prenatal psychiatric hospitalizations. Arch Gen Psychiatry. 2007;64:42-8.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17199053?tool=bestpractice.com
[17]Malhotra S, Malhotra S. Acute and transient psychotic disorders: comparison with schizophrenia. Curr Psychiatry Rep. 2003;5:178-86.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12773269?tool=bestpractice.com