Discussões com os pacientes
A nutrição é essencial para a recuperação do paciente após o tratamento. A maioria dos pacientes perde peso durante o tratamento em decorrência da cirurgia ou mucosite induzida por radioterapia ou quimiorradioterapia. Um nutricionista deve ser consultado em caso de perda de peso grave e quando a alimentação por tubo de gastrostomia é prolongada. A terapia da deglutição deve ser iniciada logo após o tratamento em pacientes com aspiração e disfagia grave. Um estudo constatou que a reabilitação preventiva em pacientes com neoplasias de cabeça e pescoço parece ser útil na redução da extensão e/ou gravidade de alguns efeitos funcionais de curto prazo decorrentes da quimiorradioterapia concomitante.[133]
A radioterapia do pescoço está associada com hipotireoidismo. Os níveis de hormônio tireoidiano devem ser verificados rotineiramente após o tratamento de radioterapia. Os pacientes devem ser instruídos quanto aos sinais e sintomas do hipotireoidismo para detecção precoce e reposição do hormônio tireoidiano.
Muitos pacientes têm questões relacionadas com a transmissão do papilomavírus humano (HPV). Atualmente, não existe nenhuma recomendação para dar suporte às mudanças no comportamento sexual ou outro comportamento. Os pacientes devem ser orientados de que o comportamento habitual entre familiares não transmitirá HPV.
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