Epidemiologia

O National Cancer Institute dos EUA estima que, em 2024, ocorrerão 58,450 novos casos de câncer orofaríngeo e 12,230 mortes devido à doença. Isto se baseia em uma incidência de 11.5 novos casos por 100,000 pessoas por ano entre 2017 e 2021, e uma taxa de mortalidade de 2.6 mortes por 100,000 pessoas por ano entre 2018 e 2022. SEER: cancer stat facts: oral cavity and pharynx cancer Opens in new window

A maioria dos pacientes (70%) apresenta doença nodal no diagnóstico. No câncer orofaríngeo independente do papilomavírus humano (HPV), a doença nodal sugere doença locorregional avançada. Isso não é necessariamente verdadeiro no câncer orofaríngeo associado ao HPV, pois os pacientes com doença nodal ipsilateral limitada no pescoço ainda são considerados de estádio 1.

A infecção por HPV é considerada a principal causa de câncer da orofaringe, pois o número e a proporção de tumores positivos para HPV-16 aumentaram, e continuam a subir nos países desenvolvidos.[8]​ O câncer associado ao HPV afeta pacientes com menos comorbidades e menos exposição ao tabaco e bebidas alcoólicas. Um aumento nos cânceres orofaríngeos associados ao HPV foi observado nos EUA, de 16% em 1984 para >70% em 2000.​[8][9]​​​​ Uma análise retrospectiva do banco de dados Surveillance, Epidemiology and End Results (SEER) dos EUA revelou que a taxa de câncer orofaríngeo associado ao HPV aumentou 2.5% ao ano (P <0.0001) de 2002 a 2012. Enquanto isso, a taxa global de neoplasias de cabeça e pescoço diminuiu 0.22% ao ano (P=0.0549) e a taxa de câncer laríngeo diminuiu 1.9% ao ano (P <0.0001) durante o mesmo período de tempo.[10]​ Homens brancos não-hispânicos têm a maior incidência de câncer orofaríngeo associado ao HPV.[11][12]

Quanto a outras localizações de neoplasias de cabeça e pescoço, o câncer orofaríngeo independente do HPV está associado à exposição ao tabagismo e bebidas alcoólicas.​[13]​​​[14][15]​​​​​​​​​ Nos países em desenvolvimento, mascar tabaco e noz-de-areca (bétele) também está associado ao câncer orofaríngeo.[16]

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