Caso clínico
Caso clínico #1
Um homem de 55 anos se apresenta com disfagia grave a alimentos sólidos e disfagia para líquidos em piora. Sua história social é significativa por incluir 40 maços-anos de tabagismo e uma embalagem com 6 latas de cerveja por dia. Ele perdeu mais de 10% de seu peso corporal e, no momento, se alimenta unicamente por suplementos de milkshake. Ele se queixa de leve odinofagia e constantemente expele secreção com muco pela tosse.
Caso clínico #2
Um executivo saudável de 45 anos de idade se queixa de pirose. Ele tentou medicamentos de venda livre, sem apresentar alívio. Ele recebeu um ciclo de inibidores da bomba de prótons por 6 semanas, mas ainda apresentou pirose. Ele não apresenta perda de peso ou disfagia.
Outras apresentações
O câncer esofágico muitas vezes se apresenta de uma maneira insidiosa e inespecífica, sendo as principais queixas dispepsia, desconforto retroesternal e disfagia. Frequentemente os pacientes se apresentam tardiamente, pois têm sua disfagia compensada pela ingestão de alimentos mais leves ou por mastigarem os alimentos de forma mais completa. Os pacientes podem desenvolver sequelas respiratórias, principalmente decorrentes de aspiração, mas também de outras causas, como invasão direta da árvore traqueobrônquica pelo tumor (geralmente envolvendo o brônquio principal esquerdo). Os sintomas podem incluir tosse, dispneia ou dor pleurítica. Pode ocorrer rouquidão proveniente de um comprometimento direto do nervo laríngeo recorrente.
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