ევროპაში და აშშ-ში ბაქტერიული მენინგიტის ინციდენტობა 100 000 მოსახლეზე 0.7 - 0.9-ია წელიწადში და ეს მონაცემი ბოლო 10 - 20 წლის განმავლობაში 3% - 4%-ით შემცირდა.[5]Brouwer MC, van de Beek D. Epidemiology of community-acquired bacterial meningitis. Curr Opin Infect Dis. 2018 Feb;31(1):78-84.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29176349?tool=bestpractice.com
აფრიკის ქვეყნებში ინციდენტობა 100 000 მოსახლეზე 10-40-ია წელიწადში, რაც ასახავს დაავადების მაღალ სიხშირეს მენინგოკოკური მენინგიტის ეპიდემიის დროს, რომელიც გვხვდება აფრიკის მენინგიტის გეოგრაფიულ სარტყელში მშრალი სეზონის დროს.[5]Brouwer MC, van de Beek D. Epidemiology of community-acquired bacterial meningitis. Curr Opin Infect Dis. 2018 Feb;31(1):78-84.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29176349?tool=bestpractice.com
[6]Paireau J, Chen A, Broutin H, et al. Seasonal dynamics of bacterial meningitis: a time-series analysis. Lancet Glob Health. 2016 Jun;4(6):e370-7.
https://www.thelancet.com/journals/langlo/article/PIIS2214-109X(16)30064-X/fulltext
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27198841?tool=bestpractice.com
[7]van Kessel F, van den Ende C, Oordt-Speets AM, et al. Outbreaks of meningococcal meningitis in non-African countries over the last 50 years: a systematic review. J Glob Health. 2019 Jun;9(1):010411.
https://jogh.org/documents/issue201901/jogh-09-010411.pdf
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30937163?tool=bestpractice.com
გლობალურად, 10 ქვეყნიდან, სადაც მენინგიტით სიკვდილობის აბსოლუტური მაჩვენებელი ყველაზე მაღალია, ოთხი მდებარეობს აფრიკული მენინგიტის სარტყლის მიღმა (ინდოეთი, პაკისტანი, ავღანეთი, ჩინეთი).[8]GBD 2016 Meningitis Collaborators. Global, regional, and national burden of meningitis, 1990-2016: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2016. Lancet Neurol. 2018 Dec;17(12):1061-82.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6234314
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30507391?tool=bestpractice.com
ბაქტერიული მენინგიტის ეპიდემიოლოგია შეიცვალა იმუნიზაციის გავრცელებული პროგრამების გამო, მათ შორის პროტეინ-პოლისაქარიდული კომბინირებული ვაქცინების შემოღების გამო. ქვეყნებში, სადაც გამოყენებულია უნივერსალური იმუნიზაცია b ტიპის (Hib) ვაქცინით, ამ პათოგენით გამოწვეული ბაქტერიული მენინგიტის სიხშირე 95%-დან 99%-მდე შემცირდა.[5]Brouwer MC, van de Beek D. Epidemiology of community-acquired bacterial meningitis. Curr Opin Infect Dis. 2018 Feb;31(1):78-84.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29176349?tool=bestpractice.com
[9]Sáez-Llorens X, McCracken GH Jr. Bacterial meningitis in children. Lancet. 2003 Jun 21;361(9375):2139-48.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12826449?tool=bestpractice.com
პნევმოკოკური მენინგიტი
აშშ-ში, სადაც 2000 წელს შემოიღეს ჰეპტავალენტური პნევმოკოკური ვაქცინა, პნევმოკოკური მენინგიტის საერთო სიხშირე მნიშვნელოვნად შემცირდა 1997 წელს 0.8/100,000-დან, 2010 წელს 0.3/100,000-მდე. პნევმოკოკური მენინგიტის შემდგომი შემცირება, განსაკუთრებით, 2 წლის ან ნაკლები ასაკის პაციენტებში, დაფიქსირდა 2010 წელს 10- და 13-ვალენტური ვაქცინების შემოღების შემდეგ.[10]Castelblanco RL, Lee M, Hasbun R. Epidemiology of bacterial meningitis in the USA from 1997 to 2010: a population-based observational study. Lancet Infect Dis. 2014 Sep;14(9):813-9.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25104307?tool=bestpractice.com
[11]Hsu HE, Shutt KA, Moore MR, et al. Effect of pneumococcal conjugate vaccine on pneumococcal meningitis. N Engl J Med. 2009 Jan 15;360(3):244-56.
https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMoa0800836
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19144940?tool=bestpractice.com
[12]Olarte L, Barson WJ, Barson RM, et al. Impact of the 13-valent pneumococcal conjugate vaccine on pneumococcal meningitis in US children. Clin Infect Dis. 2015 Sep 1;61(5):767-75.
https://academic.oup.com/cid/article/61/5/767/303936
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25972022?tool=bestpractice.com
მენინგოკოკური მენინგიტი
აფრიკაში Neisseria meningitidis-ით გამოწვეული მენინგიტის ეპიდაფეთქებების უმეტესობა გამოწვეულია B და C მენინგოკოკური სეროჯგუფების მიერ, ხოლო 2012 წლიდან გამოჩნდა W135 სეროლოგიური ჯგუფი.[7]van Kessel F, van den Ende C, Oordt-Speets AM, et al. Outbreaks of meningococcal meningitis in non-African countries over the last 50 years: a systematic review. J Glob Health. 2019 Jun;9(1):010411.
https://jogh.org/documents/issue201901/jogh-09-010411.pdf
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30937163?tool=bestpractice.com
აფრიკაში მენინგოკოკური დაავადების მნიშვნელოვანი წილი A, C და W სეროჯგუფებზე მოდის.[13]Peterson ME, Li Y, Bita A, et al. Meningococcal serogroups and surveillance: a systematic review and survey. J Glob Health. 2019 Jun;9(1):010409.
https://jogh.org/documents/issue201901/jogh-09-010409.pdf
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30603079?tool=bestpractice.com
მენინგოკოკური ვაქცინები ხელმისაწვდომია A, B, C, W და Y სეროჯგუფებისთვის.
აშშ-ში მენინგოკოკური მენინგიტის ინციდენტობა შემცირდა 0.72-დან 100 000-ზე 1997 წელს 0.12-მდე 100 000-ზე 2010 წელს.[10]Castelblanco RL, Lee M, Hasbun R. Epidemiology of bacterial meningitis in the USA from 1997 to 2010: a population-based observational study. Lancet Infect Dis. 2014 Sep;14(9):813-9.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25104307?tool=bestpractice.com
ეს შემცირება უკავშირდება მენინგოკოკური კონიუგატური კვადრივალენტური ვაქცინის შემოღებას 2005 წელს. ინციდენტობის შემცირება ასევე დაფიქსირდა სხვა ქვეყნებშიც, სადაც იყენებდნენ კონიუგირებულ ვაქცინას. გაერთიანებულ სამეფოში C სეროჯგუფით ვაქცინაცია შემოიღეს 1998 წელს, ხოლო B სეროჯგუფით ვაქცინაცია - 2015 წელს.[14]Ladhani SN, Ramsay M, Borrow R, et al. Enter B and W: two new meningococcal vaccine programmes launched. Arch Dis Child. 2016 Jan;101(1):91-5.
https://adc.bmj.com/content/101/1/91.long
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26672098?tool=bestpractice.com
ამ ვაქცინების სასარგებლო ეფექტის უმეტესი ნაწილი მიღწეულ იქნა პოპულაციური იმუნიტეტით.[15]Whittaker R, Dias JG, Ramliden M, et al. The epidemiology of invasive meningococcal disease in EU/EEA countries, 2004-2014. Vaccine. 2017 Apr 11;35(16):2034-41.
https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0264410X17303134?via%3Dihub
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28314560?tool=bestpractice.com
[Figure caption and citation for the preceding image starts]: ინვაზიური მენინგოკოკური დაავადებების ლაბორატორიულად დადასტურებული შემთხვევები ინგლისში კაფსულური ჯგუფის და ეპიდემიოლოგიური წლის მიხედვით. ღია ლურჯი და მუქი ლურჯი ისრები აღნიშნავენ იმუნიზაციის ეროვნული პროგრამის დაწყებას C ჯგუფის მენინგოკოკური (MenC) დაავადების და B ჯგუფის მენინგოკოკური (MenB) დაავადების წინააღმდეგ, შესაბამისად.Public Health England [Citation ends].